IT|含糖饮料如何毁健康？哈佛专家全面综述：最好的饮料还是它( 二 ) 含糖饮料如何毁健康？哈佛专

非酒精性脂肪性肝病
有研究发现，每天每增加一份含糖饮料与非酒精性脂肪性肝病的风险增加39%相关，这可能是因为糖中含有过多能量，这可能会影响代谢、诱发肝脏脂肪变性，从而提高了肝功能生物标志物如丙氨酸转氨酶等的血清浓度。
痛风
经常食用含果糖的饮料和高尿酸血症和痛风有关。荟萃分析发现，与含糖饮料摄入量最低的参与相比，含糖饮料摄入量最高的人群患痛风的风险是前者的两倍；每周增加含糖饮料的摄入与痛风风险增加4%相关。
癌症
摄入含糖饮料可能会因过度肥胖和代谢紊乱增加某些癌症的发生风险，肥胖、胰岛素抵抗和2型糖尿病是不同癌症的危险因素。研究发现，摄入含糖饮料与乳腺癌风险增加14%、前列腺癌风险增加18%有关，而且摄入含糖饮料与结直肠癌、胰腺癌的风险增加也相关。目前尚未观察到含糖饮料与膀胱癌或肾细胞癌之间有关联。
含糖饮料通过这些机制破坏健康
摄入含糖饮料和多种疾病有关，在疾病发生发展的过程中了解其潜在生物学机制，有助于干预代谢紊乱、控制病情、改善预后。

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摄入热量增加
与固体食物相比，含糖饮料的饱腹感通常较低，人们会不自觉的摄入更多能量，虽然这种缺乏补偿性反应的机制仍未明确知晓，但是食用果糖本身就可能通过减少人体静息能量消耗、诱导瘦素抵抗来增加体重。
糖成瘾
摄入含糖饮料可能会激活多巴胺奖赏系统并引发类似上瘾的行为，让我们越吃越想吃，改变饮食口味和习惯。
血糖负荷较高
含糖饮料的升血糖指数较高，还含有较高的能量，这会导致饮用后血糖负荷较高。高血糖负荷会使血液中葡萄糖和胰岛素水平快速升高，从而改变新陈代谢（能量消耗减少）、增加饥饿感和体重。
果糖的独立代谢作用
在葡萄糖存在的情况下，果糖（高果糖玉米糖浆或者蔗糖）在肠道中的吸收得到增强，果糖在肝脏中转化为葡萄糖、乳酸和脂肪酸，会被快速完全吸收；但是当果糖摄入过量时，肝脏内从头合成的脂肪酸增加，可导致动脉粥样硬化性血脂异常和胰岛素抵抗。
还有研究发现，摄入果糖可以促进人体内脏脂肪组织的积累和异位脂质沉积。肝脏中果糖的代谢也会消耗肝细胞中的能量，从而导致尿酸生成增加。
尿酸生成增加
果糖是唯一已知会增加肝脏尿酸生成的糖。高尿酸血症不仅是痛风的前兆，还可能通过诱发肾脏疾病、内皮功能障碍和激活肾素-血管紧张素系统，从而与高血压、2型糖尿病和肥胖产生关联。此外，尿酸的过量产生也与内皮细胞中一氧化氮水平的降低有关，这可能部分解释了含果糖饮料与冠心病之间的联系。
含糖饮料能够促进各种疾病的发生发展，一部分是通过体重增加，一部分是通过葡萄糖和果糖的独立代谢作用，还有可能是因为含糖饮料会促进胰岛素抵抗、加剧炎症生物标志物的产生。
这些饮料可以替代含糖饮料
人造甜味剂饮料
人造甜味剂几乎不含热量，却比天然蔗糖等糖甜很多倍，如阿斯巴甜、安赛蜜、甜蜜素和糖精等。研究表明，用人造甜味剂替代含糖饮料，与参与者的体重减少、2型糖尿病的患病率和死亡率减少相关。