IT|得病后开始疯狂焦虑担心？“疾病焦虑障碍”也需要治( 二 ) 得病后开始疯狂焦虑担心？“

同样，如果你对新冠肺炎高度焦虑，那么阴性的测流抗原检测（LFT）和PCR检测结果可能都不足以让你相信自己未被感染（当然，这在一定程度上是合理的——尽管LFT阳性结果的准确性为99.97%，但对有症状的个体而言，假阴性率平均为28%）。
反安慰剂效应
在很多情况下，对健康的焦虑会导致症状的出现。这是一种自我应验的预言，似乎能够证实我们的恐惧。
这种现象在“白大褂高血压”病例中表现得十分明显——看病的压力会导致人的血压提高，使他们看起来像是出现了高血压。出于这个原因，一些医疗机构可能会为病人提供一个血压监测器，让他们在放松时可以在家里测量血压。
然而，我们的恐惧还可以通过许多其他方式导致疾病的出现。例如，我们的预期可能会改变我们的注意力和感官处理过程。例如，如果你怀疑自己可能感染了新冠病毒，你可能会格外注意喉咙发痒、胸部疼痛或呼吸困难的感觉；你越想这些，情况就会越糟糕。如果你身边有人曾患过新冠肺炎，你就更有可能出现这种情况，因为你更准确地知道可能出现的症状，而侧流抗原检测或PCR检测的阴性结果可能都不足以减轻你的恐惧。
我们的预期甚至可以带来生理上的变化，比如释放导致头痛的血管舒张分子。科学家称这些反应为“反安慰剂效应”（与有益的“安慰剂效应”形成鲜明对比）。这种不适感与纯粹的生理症状一样令人不快，并且会使人陷入恶性循环，不断增加对疾病的焦虑。
如果不及时治疗，慢性疾病焦虑也会对身体造成伤害。挪威的一项研究涉及7000名参与者，为期12年。在考虑了其他潜在的风险因素后，研究人员发现，较高的疾病焦虑水平会使冠心病风险增加70% 。
这对已经患有心脏病的人来说尤其成问题。有证据表明，疾病焦虑障碍会影响总体死亡率。如果你在心脏病发作后过度担忧，相比不担忧的情况，你可能会过早死亡。
从好的方面来说，过度的健康担忧或许会鼓励人们更好地照顾自己的身体，比如多参加锻炼或注意饮食。但索菲·勒贝尔表示，患有严重疾病焦虑障碍的人可能会因为压力而感到极度无力，以至于难以采取积极的行动。
更多的关注
随着人们越来越关注疾病焦虑障碍，对其潜在干预措施的研究也在增多。其中，认知行为疗法（CBT）是一种经过充分试验的干预方法，有助于打破消极的思维循环。
治疗疾病焦虑障碍的最大挑战之一，就是让患者认识到他们的焦虑是一个真实存在的问题，而不是对感知到的风险进行所谓的理性评估。在每次治疗的过程中，治疗师会与患者一起确定他们担忧的原因，并对自动出现在脑海中的想法提出质疑，从而使他们能更客观地看待自己的病情，并正确地看待风险。这可能需要对假想症状及其出现时间进行更深入的分析。
治疗师也会鼓励患者打破不断自我检查的习惯。例如，如果患者担心的是癌症，治疗师可能会要求他们一整天或一星期不去寻找肿块，然后记录他们反复出现的疾病想法是否因此消失。患者还将学习一些策略，如正念和放松技巧，以积极主动地应对出现在脑海中的恐惧。
显然，这些步骤需要根据患者的具体情况进行调整。例如，那些因先前疾病复发而高度焦虑的人需要检查自身的健康状况，但治疗师必须告诉他们，哪些迹象是重要的，哪些可以忽略——而不是对每一个潜在的变化都感到恐慌。
迄今为止的证据表明，认知行为疗法可能是有效的。在一项针对444名受试者的研究中，在三个月的时间里，量身定制的CBT治疗显著降低了患者的疾病焦虑。更重要的是，治疗5年后仍然可以看到这些效果。