老年人下肢疼痛酸困 勿忘排查动脉硬化
人上了年纪难免有些腰腿疼的毛病 , 多数人都认为是老年性关节炎、老寒腿、骨质疏松等老年病 , 没有引起足够的重视 。事实上 , 中老年人腿痛不一定全是小毛病 , 有可能是患上了下肢动脉硬化 , 如不及时治疗 , 可能会因下肢缺血坏死等严重后果 。
许多人以为动脉硬化危险仅仅在于会促发心梗、脑梗 , 实际上 , 动脉硬化顾名思义 , 就是动脉出了问题 , 它首次表现出的症状可能是在任何部位 , 当然也可能是下肢 。病人的动脉血管壁上形成粥样硬化 , 形成血小板聚集 , 可发生血管狭窄 , 甚至形成栓子引起堵塞 , 又称动脉闭塞症 。
下肢的动脉硬化表现为腿部的疼痛、酸困症状 , 其症状与关节炎、腰椎间盘突出压迫等引起的腰腿痛相似 , 所以很容易被当成一般的老年性疼痛而被忽略 , 以至于发展到下肢出现缺血性溃烂了才引起重视 。识别早期下肢动脉硬化 , 要留意其典型症状——缺血性间歇性跛行 。即患者会走走歇歇 , 走一段路以后小腿觉得乏力 , 肌肉疼痛、酸胀 , 稍微休息后可继续行走 。因为下肢的血液循环不好 , 所以需要休息一会等供血恢复 , 而且随着动脉堵塞越来越严重 , 走的距离越来越短 , 以前五分钟休息一次 , 慢慢地两三分钟就要休息一次 , 逐渐发展到不动的时候也疼 , 这就比较严重了 。除了疼痛 , 还可能表现为下肢的凉、麻 , 这都是血液循环不好的表现 , 一旦出现 , 就要警惕是血管出了问题 。与大多数疾病一样 , 对下肢动脉硬化的治疗也应做到早期发现、早期诊断、早期治疗 。该病诊断方法有很多 , 如彩色多普勒超声、踝肱指数、CTA、DSA等 。其中彩色多普勒超声因为无创、便宜、可重复 , 已成为该病最重要的早期筛选手段之一 。在动脉硬化狭窄的早期可通过抗凝、扩血管药物治疗 , 促进血液流动 , 纠正组织缺血 , 同时可采用适当的步行锻炼增强下肢组织对缺血的耐受力 , 并且促使闭塞动脉周围侧支血管的形成和开放 , 起到缓解病情的作用 。一旦疾病进入“静息痛”或者足坏疽阶段 , 病人则应尽早到血管外科专科医师处诊治 , 治疗方法主要是通过手术重建患肢的血供 。
【老年人下肢疼痛酸困 勿忘排查动脉硬化】
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