肠石性肠梗阻检查,肠石性肠梗阻如何诊断鉴别 蛔虫性肠梗阻检查
养生之道网导读:本文向您详细介蛔虫性肠梗阻应该做哪些检查,常用的蛔虫性肠梗阻检查项目有哪些 。以及蛔虫性肠梗阻如何诊断鉴别,蛔虫性肠梗阻易混淆疾病等方面内容 。
蛔虫性肠梗阻常见检查:
一、检查
1、粪便查虫 留取5~10g粪便,通过直接涂片法、厚涂片法或饱和盐水浮聚法等,可检出粪便中虫卵 。若只有雄虫寄生,粪便中查不到虫卵 。2、血象检查 周围血中的嗜酸性粒细胞增多 。3、X线检查 肠内蛔虫扭结成团造成机械性梗阻,加上蛔虫的局部刺激引起痉挛,故X线腹平片影像表现为:①梗阻多发生于小肠低位,且以不完全性梗阻为多 。②立位腹片有时在液平面上方可见波浪状或粗颗粒状不平整,密度不均匀影,呈典型“驼峰”征,此多为虫团所致 。③大部分病人的腹片上可见各种虫体姿态,或成索条状排列,或蜷曲成团 。见到大小相似粗颗粒状虫体断面影,形态不断变化 。虫体5~6mm粗,如虫体吞气可见虫体内有线形或点状气影 。如虫体吞钡,待病人肠内钡排尽后,则可见许多线形或点状钡影 。④虫团在肠管内也可引起痉挛,蠕动紊乱,导致肠扭转,甚至发展至绞窄、坏死 。⑤嵌顿在回盲瓣内的蛔虫,由于回盲瓣痉挛,蛔虫难以通过,临床表现剧烈痉挛痛,X线下可见成束蛔虫被嵌于回盲瓣 。⑥如肠坏死穿孔,可在周围气腹或脓肿气腔内见到蜷曲蛔虫影 。4、B超检查 声像显示:①梗阻以上肠管扩张,管腔增宽,腔内液体、气体积存,多个完全充以液体的扩张肠管形成多囊样表现,液体在肠管内流动,反流活跃 。严重梗阻者肠间隙有液体渗出 。②肠管内可见蛔虫影像,单条蛔虫呈条带状强回声,可见其在管腔中活动,多条蛔虫常聚合成团 。利用B超诊断肠梗阻,可由不同的声影得到辨认,如能与X线检查互补则效果更加理想 。以上是对于蛔虫性肠梗阻应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看蛔虫性肠梗阻应该如何鉴别诊断,蛔虫性肠梗阻易混淆疾病 。
蛔虫性肠梗阻如何鉴别?:
一、鉴别
本病需与肠套叠鉴别 。肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍 。鉴别时要仔细检查腹部是否可触及肿块,右下腹是否有空虚感,肛门指诊观察指套上是否有果酱样黏液便,以便进一步确诊 。而蛔虫性肠梗阻多见于幼儿及儿童,阵发性腹疼,可有吐、便蛔虫史;腹部包块多在脐周呈条索状或面粉团样,压之可变形;临床很少有便血;患儿在发病前多有驱虫不当史;腹部超声显示肠腔内蛔虫影像 。必要时做腹部超声等辅助检查,协助诊断 。
养生之道网温馨提示:以上内容就是养生之道网为您介绍的蛔虫性肠梗阻应该做哪些检查,蛔虫性肠梗阻如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注养生之道网疾病库,或者在站内搜索“蛔虫性肠梗阻”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!
养生之道网导读:本文向您详细介肠石性肠梗阻应该做哪些检查,常用的肠石性肠梗阻检查项目有哪些 。以及肠石性肠梗阻如何诊断鉴别,肠石性肠梗阻易混淆疾病等方面内容 。
肠石性肠梗阻常见检查:
一、检查
1、X线腹部平片 表现为部分性或完全性肠梗阻的征象 。钡餐或钡剂灌肠显示为肠攀扩张和肠腔内充盈缺损 。2、胃十二指肠镜检查 对胃石、十二指肠梗阻有较大的帮助 。3、B超检查 可见到肠腔内有强烈的食糜反流和弧形不均质的强回声带,回声带后方有递次衰减的声影 。以上是对于肠石性肠梗阻应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看肠石性肠梗阻应该如何鉴别诊断,肠石性肠梗阻易混淆疾病 。
肠石性肠梗阻如何鉴别?:
一、鉴别
肠石性肠梗阻鉴别应该和单纯性肠梗阻鉴别,单纯性肠梗阻是只是肠内容物通过受阻,而无肠管血运障碍,而绞窄性肠梗阻是指梗阻并有肠壁血运障碍者 。可因肠系膜血管受压,血栓形成或栓塞等引起,表现就是后者会有腹腔积液肠管坏死(一般腹水呈血性) 。后者疼痛剧烈,甚至发生休克等是急诊手术的特征 。
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