一般的降压药
降压药(antihypertensive drugs) 又称抗高血压药 。是一类能控制血压、用于治疗高血压的药物 。
降压药主要通过影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和内皮素系统等对血压的生理调节起重要作用的系统而发挥降压效应 。
1.利尿降压药:
(1)噻嗪类:如氢氯噻嗪等
(2)潴钾利尿剂:氨苯蝶啶,阿米洛利
(3)醛固酮拮抗剂:螺内酯等
(4)袢利尿剂:呋塞米等
2.交感神经抑制药
(1)中枢性降压药:如可乐定、利美尼定等 。
(2)神经节阻断药:如樟磺咪芬等 。
(3)去甲肾上腺素能神经末梢阻断药:如利血平、胍乙啶等 。
(4)肾上腺素受体阻断药:如普萘洛尔等 。
3.肾素-血管紧张素系统抑制药
(1)血管紧张素转换酶(ACE)抑制药:如培哚普利(长效)、卡托普利(短效)等 。
(2)血管紧张素Ⅱ受体阻断药:如氯沙坦 坎地沙坦等 。
(3)肾素抑制药:如雷米克林等 。
4.钙拮抗药:
(1)二氢吡啶类:硝苯地平(短效),左旋氨氯地平(长效)等
(2)非二氢吡啶类:地尔硫卓,维拉帕米等[3]
5.血管扩张药:如肼屈嗪和硝普钠等 。
葛根 是常用的祛风解表药,临床报道用于治疗高血压伴有颈项强痛者疗效显著,每次 15~30克 。野菊花 清热解毒,有降低血压作用,治疗高血压病,可以单味煎服,亦可与夏枯草、草决明同用,每次10~15克 。夏枯草 清肝火,散郁结,常用于治疗高血压病具有头痛、目眩、耳鸣、烦热、失眠等肝热证候者,可配伍决明子、黄芩、菊花等,水煎服,每次15~30克 。黄芩 清热燥湿,泻火解毒,对于肝经实热的高血压病,有消除眩晕、头痛、口苦、心烦等症状的作用,常与钩藤、草决明同用,每次9~12克 。钩藤 平肝熄风清热,可用于肝阳上亢所致的眩晕、头痛、目赤等症,常与石决明、白芍同用,每次20~30克 。天麻 平肝熄风,适用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕等症 。常与川芎配伍,如天麻丸 。若为湿痰眩晕可配用半夏、白术、茯苓等健脾燥湿药物,如半夏白术天麻汤 。每次9~12克 。石决明 平肝潜阳,适用于肝肾阴虚,肝阳上亢所致的头晕目眩等证,常与菊花、白芍、生龙骨、生牡蛎同用,每次30~45克 。地龙 熄风,清热,活络,平喘,利尿,降压 。适用于早期高血压病伴有肢体麻木者,多复方使用,每次10~20克 。罗布麻叶 平肝熄风清热,对消除头痛头晕、头胀、失眠等症状有良好作用 。以单味代茶饮用,每次6~10克 。臭梧桐 祛风除湿降血压,复方单味皆可,每次10~20克 。川芎 性味辛温,可祛风活血止痛,主要适用于头身疼痛以及血瘀气滞的痛经、闭经及产后瘀阻腹痛等症 。临床报道用于治疗高血压病与利血平合用,有良好的协同作用,常用量每次9~15克 。桑寄生 祛风湿,补肝肾,养血安胎,主要用于痹症血不养筋,肝肾不足的筋骨痿弱,腰膝酸软等症,亦常用于肝肾阴虚型高血压病治疗,每次10~15克 。此外,根据国内外报道,有一定降压效果的中草药还有杜仲、丹皮、黄连,通过扩张周围血管而降压,用量各10克,黄连减半 。青木香通过交感神经节阻滞作用而降压,常用量为10克 。【一般的降压药】
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