针灸治疗中风
关于中风的病因，唐宋以前多以“外风”立论，东汉时期《金匮要略》据其病因为风、云：“风之为病，当半身不遂 。”又据病位深浅及病症的轻重表现之不同，分为中经络，中脏腑，云：“邪在于络，肌肤不仁;邪在于经，即重不胜;邪入于腑，即不识人;邪入于脏，舌即难言，口吐涎 。”自唐宋以后对中风有了新的认识，为区别各种外风而致的真中风症如面瘫、外感、肢痛等症，将上述卒中列入“内风”范围，称为“类中风”，简称“卒中”，至金元四大家将其病因大致分为风、火、痰、虚4种因素 。至清代王清任对本病以瘀血而论，其治疗多以活血化瘀之法往往取效 。故可将中风的病因病机概括为风、火、痰、虚、瘀5种类型 。
中风病《素问·调经论》云：“血之与气并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反则生，不反则死 。”笔者认为中风病症无论病因如何，气血相搏，暴张于上，血气留滞于脑，经气瘀滞，气滞不通为最根本病机 。对其症应以中经络，中脏腑进行分析归纳 。治疗法则强调运用针灸三通法，以通调经脉，凉血祛痰为大法 。通过“以血行气”“行气活血”的作用，使其经脉通畅，气血调和，达到治疗疾病的目的 。
对于各种中风，急性期发作治疗宜早不宜迟，选穴宜少不宜多 。急性期发作多以强通放血配以微通毫针治疗;恢复期多以微通毫针治疗;后遗症期多以微通毫针配以温通火针灸法治疗 。
1.治疗急性中风脑卒中时产生突然昏仆，神志意识不清，口眼斜，流涎不止，语言不清，半身不遂等中脏腑症状时，无论脑出血或脑梗塞均应尽早医治 。因其症为气血并走于上，经脉气血瘀滞于脑所致，其病势急迫，应急予清降血气，通瘀化滞之法 。以令血气下行，经气通畅，令气复返而后生 。
急性期发作取穴多用四神聪、十宣、井穴、金津、玉液、合谷、太冲等穴 。四神聪位于之头巅顶，令其出血，可使逆上血气下降，暴张之阳得平，瘀滞经脉通畅 。多以三棱针点刺出血，其出血量宜多 。神志意识不清者取井穴点刺出血，调和阴阳之气以醒脑开窍 。身热面赤者取十宣点刺出血，以泻其经脉气血之热 。语言不清者应以金津、玉液复刺出血，自尽为度，以通利舌脉气血瘀滞 。毫针针刺合谷、太冲施用泻法，以开四关之经气，使周身气血调达，经脉通畅，可每日治疗1~2次，如病情危笃，患者发病急骤，其症手撒遗尿，鼻鼾口张目合，瞳仁散大此为脱症，则应急予灸法施治，多不救 。
急性期过后症状稳定时，据病人病情之虚实寒热选用不同的俞穴给予微通法毫针治疗 。持久治之不能操之过急 。虚证多选太溪、太冲、气海、足三里等，以阴经俞穴为主 。实证多用环跳、阳陵泉、曲池、合谷、绝骨、四神聪等 。以阳经俞穴为主，加强通经活络之作用，同时施以补泻，给予适当的刺激量，宜守方而治 。
笔者认为，脑中风的产生，不论出血或是梗塞虽然病因及机制各有不同，但究其根源，经络瘀而不通是最根本的病机所在 。经络是运行气血的通路，气血是荣养四肢百骸、五脏六腑的物质 。在生理上则是相互依存，“气为血帅、血为气母”相互为用 。无论各种各样的病因，最终不外乎导致经络气血不通，经气瘀滞 。因此，采用强通法强制经脉通畅的放血方法是治疗中风急性期发作的重要一环 。气行则血行、血行则气畅，气血通畅而达到清心开窍、平肝潜阳、滋阴熄风、通经活络的效果 。
【针灸治疗中风】
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