哪里有溶栓的技术,溶栓疗法大概是怎样的一个过程?

溶栓疗法大概是怎样的一个过程?关于溶栓的问题,一直在医学界存有争议 。
在我国,许多人听到“溶栓”这个很有诱惑的字眼,就抱有很大的期望 。其实,“溶栓”两字更多的是指药物的机理而非必然的治疗结果 。
最新的国际ACCP血栓治疗指南里并没有推荐溶栓为下肢深静脉血栓的首选治疗,其原因有三:一是静脉血栓的临床表现滞后,溶栓药物对机化的血栓无效;二是溶栓药物的出血风险很大,尤其是高龄病人可能发生致命性脑溢血;三是大量对比研究表明溶栓的治疗效果并不优于抗凝治疗 。当然,随着介入技术的发展,置管溶栓的开展是否可以减少并发症、提高治疗效果,还在进一步的经验积累中 。
目前的临床结果来看,还是比较乐观 。但要严格掌握指证 。
溶栓疗法具体的方法是什么具体方法:(1)链激酶:能使纤维蛋白原转变为有活性的纤维蛋白酶,而使血栓溶解 。
常用剂量50万U加人生理盐水或5%葡萄糖100ml内静脉滴注,30分钟内滴完,维持量每小时5-10万U,直至血栓溶解或病情不再发展为止 。一般用12小时至5天 。
【哪里有溶栓的技术,溶栓疗法大概是怎样的一个过程?】但因链激酶有抗原性和致热物质,用后常出现明显的副作用,所以一般不用此药 。(2)尿激酶:能激活纤维蛋白原而溶解血栓 。
常用量10-20万U加人生理盐水250ml内静脉滴注 。每日1-2次,连续5-7天 。
(3)组织型纤维酶原激活剂:对血块有专一性,能选择性地作用于血栓局部,不引起全身性纤溶状态,使用较安全,无过敏反应,但由于药源较少,现仍未被临床广泛应用 。近年来,采用溶栓疗法治疗缺血性中风,使不少患者严重的瘫痪肢体很快得到恢复,取得了可喜的效果 。
然而溶栓疗法有造成梗死部位出血的危险,若掌握不好适应症和禁忌症,可使病情加重,甚至危及生命 。因此,该疗法应在有条件的医院,在有经验的医生指导下进行 。

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