利尿剂降压药
利尿剂有三种类型 。吲达帕胺（寿比山）属于磺胺类利尿剂 ， 还有噻嗪类（氢氯噻嗪）和襻利尿剂（速尿） 。利尿剂可以降低血容量 ， 减少心排血量 ， 并通过利钠作用使血压下降 ， 降压作用比较缓和 ， 服药2～3周后可稳定发挥降压作用 。它尤其适合老年人收缩期高血压以及合并有心力衰竭的高血压病人 。
它的副作用是长期应用可能导致血钾降低、糖耐量异常、血尿酸和血胆固醇增高 。已患糖尿病、高胆固醇血症、痛风的病人最好慎用 。使用时应定期检测上述指标 。
β－受体阻滞剂
用于降血压的是选择性的β1受体阻滞剂 。代表药是倍他乐克（美托洛尔） ， 可降低心排血量、减慢心率、抑制交感神经张力 ， 从而降低血压 。适用于心率较快的年轻的高血压病人 ， 尤其是合并有冠心病的高血压病人 。
但是这类药物对血脂血糖代谢可能有影响 ， 对心肌收缩力和心脏房室传导和窦性节律有抑制作用 ， 另外可能会加重气管痉挛 。所以 ， 合并有心力衰竭、哮喘、血脂血糖紊乱和心动过缓的病人不宜使用 。目前有长效制剂用于临床 ， 尤应注意其减慢心率的副作用 。
妊娠期使用β－受体阻滞剂可引起各种胎儿问题 ， 包括胎儿发育迟缓 。β－受体阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响 ， 尤其是心动过缓 ， 因此在妊娠或分娩期间不宜使用 。
钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂由一大类不同结构的化学药物构成 。其共同特点是阻滞心肌细胞和血管平滑肌细胞的细胞膜上钙离子L型通道 ， 达到松弛血管平滑肌、降低心肌收缩力进而降低血压的目的 。代表药物有硝苯地平 。作用确切而且迅速 。
副作用是由于直接扩张血管导致交感神经张力增高 ， 引起心率增快、头痛、下肢水肿等 。近年来长效的钙通道阻滞剂如氨氯地平、非洛地平以及硝苯地平控释片等剂型问世 ， 使上述副作用明显减少 ， 可长期使用 ， 还可用于妊娠期高血压 。
血管紧张素转化酶抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂是近年来广泛应用的一大类药物 。它能够减少体内强烈收缩血管的物质——血管紧张素Ⅱ的生成 ， 同时减少另一种舒张血管的物质——缓激肽降解 ， 达到降低血压的目的 。对合并有心功能不全 ， 糖尿病肾病的病人尤为合适 。
由于直接扩张动脉 ， 不适合用于单纯主动脉瓣狭窄的病人 。对严重肾功能不全 ， 高血钾的病人也不适用 。此类药物有一个明显的副作用就是干咳的发生率较高 ， 有的病人因为频繁的干咳而不得不停药 。停药后干咳可以消失 。还有较罕见的副作用 ， 如粒细胞较少、体位性低血压等 。因有可能导致胎儿死亡 ， 妊娠期高血压病人不宜使用 。
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
代表药物为科素亚 。通过直接对血管紧张素Ⅱ受体的阻滞 ， 更直接有效地阻断血管紧张素发生作用所导致的水钠潴留、升高血压 ， 同时具有不引起干咳的优点 。适用人群与血管紧张素转化酶抑制剂一致 。
当孕妇在怀孕中期和后期用药时 ， 这些直接作用于肾素－血管紧张素系统的药物可引起正在发育的胎儿损伤 ， 甚至死亡 。当发现怀孕时 ， 应该尽早停用本药 。
α1受体阻滞剂
目前用于治疗高血压的是选择性的α1受体阻滞剂 。此药物有对抗交感神经递质的动静脉收缩作用 ， 达到血管扩张、血压降低的目的 。代表药物是盐酸哌唑嗪 。与β受体阻滞剂比较 ， 这类药对血糖血脂代谢影响较小 。
此类药体位性低血压的发生率较高 ， 老年人使用尤应注意 。在盐酸哌唑嗪的使用中 ， 尚未发现对胎儿及新生儿有异常影响的报道 。盐酸哌唑嗪用来控制妊娠期高血压 ， 对哺乳期妇女未见不良反应 。
双克就是你说的那种药【利尿剂降压药】
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