哮喘疾病的针灸治疗方法
支气管哮喘是一种常见的、发作性的肺部过敏性疾病 。是在支气管高反应状态下 ， 由于变应原或其他因素引起的广泛的气道狭窄疾病 。
支气管哮喘的临床特征是发作性胸闷、咳嗽 ， 大多带有哮鸣音的呼气性呼吸困难 ， 可自行或经治疗后缓解 。好发于冬季 ， 夏季缓解 ， 任何年龄均可起病 ， 以12岁以前始发为多 ， 儿科患者则多以3岁前起病为多 。本病反复发作 ， 病情严重者 ， 可并发阻塞性肺气肿、肺不张或气胸 。支气管哮喘俗称“气喘病”或“吼病” 。按其临床表现 ， 本病属于中医学“喘证”、“哮证”、“饮证”的范畴 。
病因病机
中医认为 ， 哮喘发作与肺、脾、肾三脏有关 ， 多因痰饮内伏 ， 风寒袭肺 ， 痰湿壅阻 ， 肺失宣降所致 。由于肺气根于肾 ， 哮喘日久 ， 肾气虚衰 ， 可出现肾不纳气 ， 或上实下虚的表现 。诊断要点与辨证分型
(一)诊断要点
病史具有反复发作性的哮喘症状 ， 发病时肺部有弥散性的哮鸣音 ， 发作过后肺部体征可正常 。
(二)辨证分型
(1)实证(发作期)：哮喘声高气粗 ， 呼吸深长 ， 呼出为快 ， 体质较强 ， 脉象有力 。兼见咳嗽喘息 ， 咳痰稀薄 ， 形寒无汗 ， 头痛 ， 口不渴 ， 苔薄白 ， 脉浮紧 ， 为风寒外袭；咳喘痰黏 ， 咳痰不爽 ， 胸中烦闷 ， 咳引胸胁作痛 ， 或见身热口渴 ， 纳呆便秘 ， 苔黄腻 ， 脉滑数 ， 为痰热阻肺 。
(2)虚证(缓解期)：哮喘声低气怯 ， 气息短促 ， 体质虚弱 ， 脉象无力 。兼见喘促气短 ， 喉中痰鸣 ， 语言无力 ， 吐痰清稀 ， 动则汗出 ， 舌淡脉无力 ， 为肺气不足；气息短促 ， 动则喘甚 ， 汗出肢冷 ， 舌淡脉沉 ， 为肺肾两虚 。
治疗
(一)基本治疗
1.实证
[治则]平喘降逆 ， 宣肺化痰 。
[处方]定喘、肺俞、尺泽、列缺、丰隆、天突
[加减]风寒犯肺加风池、风门；痰热壅肺加合谷、内庭 。
[操作]以上诸穴均用泻法留针 ， 因于风寒者 ， 胸背部腧穴可酌加隔姜灸或艾条灸；风门、肺俞两穴针灸后 ， 再加拔火罐 。针天突时 ， 病人采用平卧位 ， 头向后仰 ， 在天突穴处先进针0.2寸 ， 然后针柄靠喉结 ， 针尖紧沿胸骨柄后面刺入1寸 。因于风热者 ， 强刺激间歇留针 ， 每隔5分钟行针1次 ， 约30分钟左右 ， 待喘促稍平后再出针 。
2.虚证
[治则]扶正固本 。
[处方]定喘、膏肓、肺俞、太渊、肾俞、太溪
[加减]肺气不足加气海、足三里；肺肾两虚加命门、关元 。
[操作]以上诸穴针用补法 ， 刺激宜轻 ， 取穴宜少 ， 以上取穴选穴较多者可采用分组交替轮用的方法 。可久留针 ， 还可在背部腧穴上拔火罐 。可配合灸法 。
【哮喘疾病的针灸治疗方法】
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