降糖药什么好
其实降糖药无所谓最好的,能把血糖降下来就是好药.但有的人吃这一种较好,另一人可能吃另外一种较好.一般如果你体型偏胖可以用二甲双胍,如果不胖可以用优降糖.
你好 口服降糖药的分类与用法 一、磺脲类降血糖药 (一)降糖机理 1、刺激胰岛、β细胞及时分泌胰岛素 。2、能促进胰岛素受体蛋白的合成,使胰岛素受体数目增加,提高周围组织对胰岛素的敏感性和亲和力 。3、可抑制α细胞分泌胰高糖素,也可抑制d细胞分泌生长抑素 。4、可抑制肝脏胰岛素酶的活性,使胰岛素在肝脏内的分解代谢减低,还可抑制肝糖原异生与分解,使肝糖原输出减少 。〖ht〗 (二)适应证和禁忌证 1、适应证:用于非胰岛素依赖性糖尿病,体重正常的非肥胖型糖尿病患者,经饮食、运动治疗不能满意者 。2、禁忌证:①胰岛功能完全丧失者 。②出现酮症,伴酸中毒,或高渗糖综合症 。③严重感染、高烧、外科手术、妊娠、分娩及各种严重的心、肾、肝、脑等急慢性并发症 。④黄疸、造血系统受抑制,白细胞缺乏 。⑤对su过敏已见有明显毒副作用者 。(三)临床常用药物 、x甲磺丁脲(d860):临床已不常使用 。2、氯磺丙尿:临床已不常使用 。3、优降糖(hb419):每片〖bf〗2.5mg〖bfq〗,每天最大量15mg,早餐前半小时服1次,始量〖bf〗2.5-5mg,或早、晚餐前半小时或各服2.5-5mg〖bfq〗 。降糖作用快、长、强 。副作用:低血糖、肝功能损害、皮疹、血细胞减少、胃肠反应、头痛、胸腹痛、视力模糊、四肢震颤 。 4、美吡达:每片5mg,早餐前30分钟或早、晚或早、中、晚餐前30分钟服5-10mg,最大剂量为30mg/日,老年病人始服用量2.5mg,降糖作用快、短、强 。副作用:低血糖、头痛、胃肠不适,偶有造血系统障碍,皮肤过敏等 。5、达美康:每片80mg,对非胰岛素依赖型糖尿病肥胖者早餐前40-80mg已足够 。一般剂量为80mg,早晚饭前30分钟各1次 。或可在早、中、晚服,甚至睡前还可加一次服到4次 。降糖作用快、长、强 。副作用:偶见腹痛、恶心、头晕、皮疹 。6、克糖利:瑞士药 。每片25mg,早服12.5mg或早晚各服25-50mg 。副作用:低血糖反应较轻,个别有胃肠道和皮肤反应 。7、糖适平:每片30mg,早服30mg,晚服15mg,最多早、中、晚餐前各服30mg 。二、双胍类降血糖药 (一)降糖机理 1、抑制肠道对gs、氨基酸、脂肪、醣、胆盐、na+、h2o、vitb2吸收及抑制食欲作用 。2、增加周围组织利用gs 。3、抑制肝、gn异生或gs输出 。4、增加靶细胞中的胰岛素受体数,提高对胰岛素的亲和力和敏感性,从而加 强胰岛素的作用 。(二)适应证和禁忌证 1、适应证:非胰岛素依赖型糖尿病偏胖,用饮食和运动效果不理想者 。2、禁忌证:酮症酸中毒者、高渗综合症、重度感染、创伤、高烧、手术、妊娠、免娩、慢性胃肠病、肝肾病、心梗、慢性营养不良、黄疸等 。(三)选药与用法: 1、苯乙双胍(降糖灵dbi):因副作用大,临床已少用 。2、二甲双胍:每片250mg,每日2-3次,副作用较小,偶有胃肠反应,厌食、腹泻与皮疹 。三、葡萄糖苷酶抑制剂 1、适应证:食欲旺盛、高胰岛素血症、高甘油三脂血症者、难于控制餐后血糖者 。2、禁忌证:18岁以下,胃肠功能紊乱者,孕期及哺乳期、肝肾功能损害者 。3、拜糖平:又称阿卡波糖,每片50mg,每日3次 。【降糖药什么好】
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