心梗溶栓血管再通,急性心肌梗塞的溶栓再通标准是什么
急性心肌梗塞的溶栓再通标准是什么直接指征:冠状动脉造影观察血管再通情况,依据TIMI分级,达到二、三级才表明血管再通 。
间接指征:①心电图抬高的ST段在输注溶栓剂开始后2小时内,在抬高最显著的导联ST段迅速回降≥50% 。②胸痛自输入溶栓剂开始后2~3小时内基本消失 。③输入溶栓剂开始后2~3小时内,出现加速性室性自主心律,房室或束支阻滞突然改善或消失,或者下壁梗死患者出现一过性窦性心动过缓、窦房阻滞,伴有或不伴有低血压 。④血清CK-MB峰值提前在发病14小时以内或CK在16小时以内出现 。具备上述4项中2项以上者考虑再通,但第2项与第3项组合不能判定为再通,对发病后6~12小时溶栓者暂时应用上述间接指征(第4项不适用) 。尚有待进一步探讨 。
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【心梗溶栓血管再通,急性心肌梗塞的溶栓再通标准是什么】
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