双抗治疗就是在溶栓吗,抗凝治疗与溶栓治疗在什么情况下应用
抗凝治疗与溶栓治疗在什么情况下应用抗凝药有减少血小板黏合及聚集作用，使血液黏稠度及凝固 性降低，并有溶解纤维蛋白的作用，可防止心源性栓塞性脑梗死，旨在预防动脉硬化性脑梗死，并阻止动脉硬化性脑梗死继续发展 。
当大血管有血栓发生，造成血管狭窄、血流减少但尚未致血管闭塞 时，使用抗凝药可预防远端因栓子脱落所致的血管栓塞 。常用的 抗凝药有肝素、香豆素类、阿司匹林 。
溶栓治疗的目的是溶解、消除已经形成的动、静脉血栓，恢复 其循环功能，从而使受阻血管灌流区域的组织重新获得血、氧供 应 。溶解血栓的药物有尿激酶和阿替普酶（n-PA） 。
前者能激活 体内的纤维蛋白酶原，转变为纤维蛋白酶，使纤维蛋白溶解，从而 消除血栓；后者特点是定向作用于血栓部位，使纤维蛋白溶解酶原 转变为纤维蛋白溶解酶，从而使纤维蛋白溶解 。抗凝疗法和溶栓疗法，在动脉硬化性脑梗死和栓塞性脑梗死 所致的急性脑梗死的应用方面有一定的实用价值 。
在脑血管疾病 中，适用于短暂性脑缺血发作、进行性动脉硬化性脑梗死、栓塞性 脑梗死，尤其是椎-基底动脉血栓 。本疗法应由医生严格掌握，还 要借助某些实验指标来使用 。
对于完全性脑梗死症状已恒定时，疗效较差，且有促成出血性脑梗死的可能 。（1） 应用抗凝或溶栓疗法必须具备下列条件① 脑脊液无色透明，红细胞在0 3X109/升以下 。
如红细胞 超过0 。5X109/升则应慎重，或在复查之后再予考虑 。
② 血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间及活动度、优球蛋白溶解时间、纤维蛋白原、肝功能、肾功能检查在正常范围 以内 。③ 收缩压 。
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