肺栓塞怎么样溶栓,肺栓塞溶栓治疗常用哪些药物?
肺栓塞溶栓治疗常用哪些药物?(1) UK：可直接使纤维蛋白溶酶原转变为纤维蛋白溶酶 ， 因而可 溶解血栓 。
它对新鲜血栓效果较好 。静脉注射后迅速由肝脏代谢 ， 半 衰期约为15分钟 ， 在肝功能损害者半衰期延长 。
用法：负荷量 4 400 U/kg ， 静脉注射10分钟 ， 随后以2 200 U/( kg ? h)持续静脉滴注 12小时；另可考虑2小时溶栓方案：20 000 U/kg持续静脉滴注2小时 。低纤维蛋白原血症及出血性体质者禁用 。
【肺栓塞怎么样溶栓,肺栓塞溶栓治疗常用哪些药物?】 （2） rt-PA：可通过其赖氨酸残基与纤维蛋白结合 ， 并激活与纤维 蛋白结合的纤溶酶原转变为纤溶酶 。可能对血栓有较快的溶解作用 ， rt-PA 50?100 mg ， 持续静脉滴注2小时 。
以上两种药物用药期间监测心电图 。使用UK溶栓期间勿同用肝 素 。
对rt-PA溶栓时是否需停用肝素无特殊要求 。
肺血栓栓塞症患者的溶栓治疗是怎样的溶栓治疗：溶栓治疗是髙危PTE患者的一线治疗方案 。
对于髙 危PTE患者 ， 只要不存在溶栓治疗绝对禁忌证 ， 均应给予静脉溶栓治疗； 对于部分中危PTE患者 ， 若无禁忌证可考虑溶栓 ， 但其溶栓适应证仍有待 确定；对于低危PTE患者 ， 不建议行溶栓治疗 。溶栓的时间窗为PTE症 状发生后14天内 ， 但越早越好 。
溶栓治疗主要并发症为出血 。最严重的 是颅内出血 ， 发生率1%?2% ， 近半数死亡 。
用药前应充分评估出血的危 险性 ， 必要时应配血 ， 做好输血准备 。溶栓前宜留置外周静脉套管针 ， 以方 便溶栓中取血监测 ， 避免反复穿刺血管 。
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