溶栓禁忌症抗凝药,溶栓治疗的禁忌症有哪些?
溶栓治疗的禁忌症有哪些?① 既往有颅内出血,包括可疑蛛网膜下腔出血;近3 个月有头颅外伤史;近3 周内有胃肠或泌尿系统出血;近2 周内进行过大的外科手术;近1 周内有不可压迫部位的动脉穿刺 。
② 近3 个月有脑梗死或心肌梗死史 。但陈旧小腔隙未遗留神经功能体征者除外 。
③ 严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者 。④ 体检发现有活动性出血或外伤(如骨折)的证据 。
⑤ 已口服抗凝药,且INR>1.5;48 小时内接受过肝素治疗(aPTT 超出正常范围) 。⑥ 血小板计数180mmHg,或舒张压>100mmHg 。
⑧ 妊娠 。⑨ 不合作 。
溶栓治疗的禁忌证有哪些呢?【溶栓禁忌症抗凝药,溶栓治疗的禁忌症有哪些?】溶栓治疗的禁忌证:①溶栓前脑卒中症状、体征迅速改善;②发病伴癫痫发作不能有效控制,单一神经功能缺损无法评分(如共济失调或感觉障碍);③有脑出血史,6个月内有脑梗死及颅脑外伤史并遗留明显功能缺损;④有严重心、肝、肾功能不全,外科手术及分娩史,半年内有活动性消化性溃疡、胃肠及泌尿系出血;⑤已知出血倾向和病变,长期服用抗凝剂,凝血酶原时间(PT)>15秒,病前48小时用过肝素使PT延长;⑥治疗前收缩压>200mmHg,舒张压>100mmHg,血糖22.2mmol/L者 。
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