维生素b6可以溶栓吗,发现脑血栓12天是否可以溶栓?利弊是什么?如果不溶栓有什么好的
发现脑血栓12天是否可以溶栓?利弊是什么?如果不溶栓有什么好的预防脑血栓的最简单的方法 脑血栓是老年人的一种常见疾病 。
【维生素b6可以溶栓吗,发现脑血栓12天是否可以溶栓?利弊是什么?如果不溶栓有什么好的】它的发生不仅同高血压、动肪硬化的进展有关,也与老年人的血液粘度增高密切相关 。事实上,老年人的血粘度越高,越容易发生脑血栓 。
血液在人体血管内流动,就像是河水,流速越快,沉淀越少;反之,流速越慢,沉淀越多 。血粘度增高势必导致血液流速减慢,血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质便在血管壁上沉淀下来,久而久之,沉淀物越积越多,若再合并有高血压、动脉硬化等疾病,会导致脑血栓形成 。
研究证实,人的血液粘度在一天之中不停地变化着,并有自己一定的规律:在早晨4点至8点血粘度最高,以后逐渐降低,至凌晨达至最低点,以后再逐渐回升,至早晨光再次达到峰值 。这种规律性的波动在老年人表现得更为突出 。
此外,脑血栓的发病时间多在早晨缉沪光疚叱狡癸挟含锚至上午期间,说明血粘度增高同脑血栓的发生必然有一定关系 。另在研究证实,在深夜让老年人喝200 毫升市售矿泉水,则早晨血粘度不仅不上升,反而有所下降 。
因此医学界普遍认出,晚上饮水的确可以降低血粘度,维持血流通畅,防止血栓形成 。当然,脑血栓发生的原因是多方面的,血粘度增高只是众多因素之一,但至少可以肯定,养成睡前饮水的习惯对预防脑血栓的发生会起到一定的作用 。
脑血栓的饮食 (1)限制脂肪摄入量 。每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使P/S比值达到1.8以上,以减少肝脏合成内源性胆固醇 。
烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜 。要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄 。
(2)控制总热量 。如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的,肥胖或超重患者的体重也会下降,最好能够达到或维持理想体重,这样对全身各内脏的生理功能有益 。
(3)适量增加蛋白质 。由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质 。
可由瘦肉,去皮禽类提供,可多用鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利 。(4)限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入 。
随着饮料工业的发展,各种含糖饮料不断增加,当地多饮用含糖饮料后,体内的糖会转化成脂肪,并在体内蓄积,仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度,对脑血栓的恢复极为不利,所以也要控制饮料的应用 。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时,可适当饮用饮料以防止血糖继续下降,当一过性低血糖缓解后,就不要再饮甜饮料了 。
现在许多厂家生产保健型饮料,其中以低糖饮料为主 。用一些甜味剂来替代蔗糖,受到了人们的欢迎,满足了喜甜食人的要求和口感 。
常见的甜味剂有阿斯巴甜,甜菊甙等 。其甜度是蔗糖的几十倍,用量小,不产生热量、无毒、体内不吸收,能够从肾脏随尿液排出体外 。
许多动物实验证明,阿斯巴甜无致癌性 。可以放在溶液和面点制作中 。
(5)脑血栓的病人有的合并高血压病,食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹调后再加入盐拌匀即可 。(6)注意烹调方法 。
如果在烹调中放入盐,烹调出来的菜仍然很淡,难以入口 。为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱 。
食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,钙离子可增加血管内皮的致密性,防止脑出血有一定好处 。(7)脑血栓的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间,清晨饮水可冲淡胃肠道,水分入血液后,随活动以汗液和尿液的形式排出体外 。
晚间活动量小,睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液,防止血栓栓塞 。●脑血栓食物选择 (1)要增加膳食纤维和维生素C的食物,其中包括粗粮,蔬菜和水果 。
有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用 。(2)平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物,宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法,不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法 。
常用溶栓药物有哪些?抗栓治疗: 1)抗血小板治疗:①环氧化酶抑制剂:阿司匹林 (TXA2:血栓素A2) ②二磷酸腺苷ADP受体拮抗剂:氯吡格雷 ③血小板膜蛋白IIb/IIIa(GP IIb/IIIa)受体拮抗剂:阿昔单抗(不推荐常规联合应用) 2)抗凝治疗:①普通肝素UFH 、低分子肝素LMWH :凝血酶 ②华法林:可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成 。
对血液中已有的凝血因子 Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用 。③磺达肝葵钠:Xa因子抑制剂:安全性好,但不能单独用于介入治疗 ④比卢伐定:直接抗凝血酶药物 ⑤枸橼酸钠:抗凝剂,常用于输血的抗凝 。
⑥EDTA:金属离子螯合剂,通常是Ca,起到抗凝作用 溶栓治疗:①非特异性溶栓剂:链激酶SK、尿激酶UK(对血栓部位和体循环中纤溶系统有作用) ②选择性作用于血栓部位的纤维蛋白药物:组织纤维蛋白溶酶原激活剂(tPA) 。
溶栓适应症不知道你要治疗什么病 。
若是脑梗塞,适应症如下:
1 。发病6小时内;
2 。头颅CT未见脑出血和明确脑梗死病灶者;
3 。年龄在18岁以上,75岁以下;
4 。近3个月来未作过大手术者,无消化道及其他出血性疾病史;
5 。血压在185/110mmHg以下,血糖正常;
6 。血小板计数10万/mm3以上;
7 。无明显肝肾功能损害;
8 。病人本人及家属理解与合作(一定要家属或者病人签字) 。
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