冬季养生要点

冬季6节气寒临大地 , 万物收藏 , 而寒为阴邪 , 易伤人之肾阳 。因此 , 冬季6节气养生重在养藏固精 , 补肾敛阴 。《素问·四气调神大论》中说:“冬三月 , 此谓闭藏 , 水冰地坼 。无扰乎阳 , 早卧晚起 , 必待日光 。使志若伏若匿 , 若有私意 , 若己有得 , 去寒就温 , 无泄皮肤 , 使气亟夺 , 此冬气之应 , 养藏之道也 。”意思是说:冬季三个月 , 是万物闭藏、冰冻地裂的寒冷季节 。为适应冬季的特点 , 就应早睡晚起 , 到日光照耀时起床才好 。不要轻易地扰动阳气 , 使精神守伏藏而不外露 , 好像有个人的隐秘 , 严守而不外泄 , 又像得到了渴望所得到的东西 , 把它秘藏起来一样 , 要躲避寒冷 , 求取温暖 。不要使皮肤开泄而令阳气不断地损失 , 这就是与冬气相适应的保养藏气的道理 。这段话强调了在冬季6节气 , 人们应从精神调摄、饮食调摄、药物调摄、运动调摄等多方面人手 , 围绕“养藏”这个中心 , 重视自身阳气的养护 。否则“逆之则伤肾 , 春为痿厥 , 奉生者少” 。也就是说 , 如果冬季6节气不注意“养藏之道” , 而损伤了肾中阳气 , 就会影响来年春天的升发能力 , 从而导致四肢枯萎无力 , 患痿厥病 , 损害健康 。
冬季6节气是自然界阳气衰微、万物收藏、气候寒冷的季节 。古人说:“冬者终也 , 万物皆收藏也 。”此时 , 万物生机收藏 , 阳气潜伏 , 草木凋零 , 昆虫蛰伏 , 大地冰封 , 雪压风寒 , 大自然中的动植物处于休眠状态 , 养精蓄锐 , 以待来年春天生机勃发 。人与四时相应 , 自然界的四时气候的变化 , 对人体产生直接或间接的影响 , 人体必然会应时令的变化而变化 。这变化反映人体生理的适应性 , 正如《内经·灵枢》中说:“人与天地相应也” , “人与天地相参也 , 与日和月相应也” 。人体的生理机能也与之相应 , 新陈代谢处于相对缓慢的状态 。是谓“阳气内潜” , 这有益于精气的充养和积聚 , 所以冬季6节气是保健养生的最佳时节 。
1.冬宜藏精 , 应时而养冬季6节气养生应根据“万物藏 , 肾气水旺”的特点 , 避寒就暧 , 敛阴护阳 , 调和阴阳相平衡 , 养“藏”而固肾气 , 增强体质 , 防病益寿 。冬季 , 是一年的最后一季 , 历经立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气 。人们要顺应冬季6节气的特点而养生 。如冬季6节气天气寒冷 , 阴盛阳衰 , 易患阳虚之症 , 无论是保健益寿 , 还是补虚祛病 , 都应注意以温补阳气为主 , 慎用或少用滋阴药物 。
2.养阳防寒 , 起居调摄严冬腊月 , 寒风凛冽 , 雨雪纷飞 , 江河冰封 , 草木枯瘦 , 如此万物凋零之象 , 常会使人触景生情 , 情绪低落 , 尤其是老弱多病之人 , 情志的变化更为明显 。因此 , 精神调摄十分重要 。冬季6节气精神调摄 , 重在安定心志 , 注意神情安静 , 不要使情志过激 , 以免骚扰潜伏的阳气 。正如《素问·四气调神大论》说:“使志若伏若匿 , 若有私意 , 若己有得 。”这里即是指适应冬季精神调摄的“养藏之道” 。
冬三月 , 天地闭藏 , 起居调摄应顺乎于自然 。《素问·四气调神大论》说:“早卧晚起 , 必待日光 。”指出冬季宜早睡迟起 , 早睡以养人体的阳气 , 保持身体的温热;迟起以养阴气 , 待日出而作 , 可躲避严寒 , 求其温暖 , 使人体阴平阳秘 。特别是阳气不足的人 , 当风起骤寒之时 , 尤宜早卧晚起 。《理虚元鉴》说:“冬防寒 , 又防风 。”《养生镜》提出:“冬三月乃收藏闭塞之时 , 最宜固守元阳 , 以养真气 。”故冬季应注意保持室内温度 。室内温度太低 , 易耗伤人体阳气;室内温度过高 , 又易劫伤阴精 。冬季阳气闭藏于内 , 阴气在外 , 若调摄失当 , 过贪辛热暴暖 , 就会内扰阳气 , 迫其外泄 , 或积热于内 , 形成阴虚火旺之候 。到了春天 , 就会发为温病 , 或诱发宿疾 。这也是违背《素问·四气调神大论》“秋冬养阴”的摄生准则的 。
冬季6节气在保暖的同时 , 应重视保持室内空气新鲜 。经常开窗交换空气 , 防止因通风不良 , 引起头晕、胸闷等缺氧现象 , 导致呼吸道传播疾病 , 如感冒、哮喘、慢性支气管炎等病的发生 。室内也可放一盆水 , 或者养些水仙花和观赏鱼 , 以调节空气湿度 。寒冬 , 人们的衣着 , 注意御寒保暧 , 随气候变化增减衣服 。内衣以弹性良好为佳 , 贴身保暖 。外衣要稍宽大一点 , 使气血流通 , 四肢伸缩活动自如舒畅 。俗语说:“寒从脚下起 。”足部与地面接触 , 散热量大 , 足部肌肉、脂肪少 , 血管较细 , 离心脏远 , 供血、保温性能差 , 一旦足部着了凉 , 很容易引起感冒、腹痛、腰腿痛、妇女痛经和泄泻等症 , 所以 , 冬季足部的保暖 , 十分重要 。足部的保暧方法很多 , 除了穿着保暧性能好的衣裤、鞋袜外 , 平时还要注意多活动脚部 , 如跑步、竞走、散步等运动 。尤其是每晚临睡前的洗脚 , 擦足心 , 既能祛除污垢、御寒保暖 , 又能补肾强身、解除疲劳、促进睡眠、延缓衰老 , 并可防治感冒、高血压、冠心病等多种病症 。冬天一般宜在室内活动 , 适其寒温 。室内环境宜温暖、舒适、洁净 , 防寒以养精 。
3.房事调摄 , 益肾蓄精冬季6节气养生 , 重在保持肾精的闭藏 , 这对促进健康长寿 , 具有十分重要的意义 。《内经》说:“冬不藏精 , 春必病温 。”明确指出 , 人若不知冬季养藏之道 , 冬令依然**频泄 , 那么身体必然日趋虚弱 , 虚则寒邪乘虚而入 , 并伏藏于体内 , 伏邪积郁日久 , 等来年春阳上升 , 必发为温病 。《寿世保元》也说:“精乃肾之主 , 冬季养生 , 应节制房事 , 不能恣其情欲 , 伤其肾精 。”唐代名医孙思邈则认为“当今少百岁之人”的原因 , 就是“不知节欲养精” 。老年人由于肾精虚衰 , 导致髓海空虚而出现头晕、耳鸣、记忆力衰退等症状 。肾主骨 , 故肾虚还能影响骨的生理 , 导致老年人骨质脆弱 , 出现腰酸无力、行动不便等衰老现象 。可见“精气”虚衰 , 导致人体的衰老 。冬三月“养藏之道”的重要内容就是保养肾精 , 做到房事有节制 , 以保持体内精气充足 , 维持五脏六腑的正常生理功能 。《养性延命录》说:“冬常闭精勿施 , 夫天道 , 冬藏其附 , 人能法之 , 故能长生” , 指出“冬一施当舂百” , 认为冬季6节气应该实行绝欲 , 绝欲则精神气血有余 , 肾阳巩固 , 身体强健 。同时 , 人体背部是阳经循行之处 。寒冬季节 , 背部保暖十分重要 。背部保暧的方法较为简单 , 冬季有阳光的中午 , 可背对太阳晒上l~2小时 , 既可暧背 , 又可吸收阳光中的紫外线 , 起到杀菌、促进人体对钙的吸收的作用 。也可穿一件贴身的纯棉、羽绒或皮毛背心 , 起到暖背作用 。此外 , 冬季睡觉时注意不要让背部着凉 。
4.运动调摄 , 护阳养形在冬季6节气严寒的恶劣环境下 , 人体机能易发生紊乱 , 尤其是年老体弱者 , 当不能适应外界环境时 , 就会诱发一些疾病 。如在冷空气刺激下 , 人体免疫机能降低 , 防御疾病能力减弱 , 一旦遭受到细菌、病毒的侵袭 , 可引起感冒、慢性支气管炎和肺炎等疾病 。冬季 , 由于寒冷刺激 , 使交感神经兴奋 , 肾上腺素等物质分泌增加 , 引起周围小血管阻力加大 , 血压升高 , 血液流变发生变化 , 可加重原有心、脑血管粥样硬化的病理损害 , 导致冠心病、心肌梗死、脑栓塞、脑出血等疾病发作或加重 , 甚至发生意外 。此外 , 哮喘、胃及十二指’肠溃疡、皮肤瘙痒症等 , 冬季多有复发 , 亦应引起足够的注意 。因此 , 要选择适当的锻炼项目锻炼 。锻炼场所应以室内为主 , 风和日丽的天气 , 可进行适度的户外锻炼 。这样既可舒服筋骨、流通血脉 , 又是增热保暖防寒的积极措施 。冬季6节气养形 , 应根据不同地区气候和人的体质 , 以动功为主 , 以适应冬季气候 , 增强人体的抗寒能力 。冬季6节气锻炼切忌在大寒、大风、大雪及雾露中进行 , 年老体弱者尤应避免 。冬季6节气锻炼运动量要适度 , 《千金方》说:“冬时天地气闭 , 血气伏藏 , 人不可作劳出汗 , 发泄阳气 , 有损于人也 。”这就说明 , 冬季6节气阳气潜藏 , 若运动量过度 , 则会耗散阳气 。

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