怀孕后,不少孕妈在糖筛时,却被检查出糖尿病 。一开始孕妈们都不明白这是为什么,明明没有糖尿病,怎么怀孕后就有了呢?那么妊娠糖尿病是怎么来的?一起来看看吧 。
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和周围的孕妈们聊天,经常有人会问到:“我以前没有得过糖尿病,平时也不多吃甜食,怎么会好端端地患上妊娠糖尿病呢?关键是我没有任何不适症状,宝宝的各项发育指标也都正常,真让人想不明白 。”
接下来听我为您一一道来 。
Part.1
何为妊娠期糖尿病?
妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或确诊的糖尿病,称为妊娠期糖尿病 。而妊娠前已有糖尿病的患者在怀孕后被称之为糖尿病合并妊娠 。80%以上的糖妈妈是妊娠期糖尿病,糖尿病合并妊娠者不足20% 。
在我国妊娠糖尿病患病人群逐年在增多,近年的数据统计每100名孕妇中有大约6~7名“糖妈妈”,在超过35岁的高龄孕妇中,这一比例更高 。妊娠期糖尿病患者糖代谢异常多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病的风险会远远高于正常孕妇 。糖妈妈孕期的血糖控制不良可以导致严重的母儿近期和远期并发症和合并症,会极大地危及母儿的健康,所以,希望大家重视起来!
Part.2
哪些孕妇容易成为糖妈妈?
贪吃的孕妈易得妊娠期糖尿病
许多孕妇一怀孕就拼命补充营养,不仅高热量的饭菜吃得多,而且一天要吃好多顿,最不应该的是水果不限量,品种越多越好,这样随意吃的后果就是胰岛分泌的胰岛素不足以分解、消化摄入体内的糖分,造成胰岛素需要量相对不足,胰岛便拼命工作,长期超负荷运转,胰岛功能受损,导致妊娠期糖尿病 。
少运动也会引发妊娠期糖尿病
近年来妊娠糖尿病的发病率呈现明显的上升趋势,除了营养过剩是主要原因外,运动减少也是增加妊娠糖尿病发生率的重要原因 。研究表明,孕前和孕期多运动能够预防妊娠糖尿病,比如,在孕前4~6个月积极参加体育活动的妇女发生妊娠糖尿病的危险性要降低26% 。而运动强度不同对预防妊娠糖尿病的作用也不一样,与缓慢散步的孕妈相比,正常和快速散步的孕妈发生妊娠糖尿病的相对危险性要降低70%以上 。
胖妈更易患妊娠期糖尿病
【妊娠糖尿病是怎么来的】 许多孕妇一怀孕就拼命补充营养,不仅高热量的饭菜吃得多,而且一天要吃好多顿,最不应该的是水果不限量,品种越多越好,这样随意吃的后果就是胰岛分泌的胰岛素不足以分解、消化摄入体内的糖分,造成胰岛素需要量相对不足,胰岛便拼命工作,长期超负荷运转,胰岛功能受损,导致妊娠期糖尿病 。
高龄妈妈是妊娠期糖尿病的高发人群
高龄妊娠是公认的妊娠糖尿病的主要危险因素 。据统计,年龄在40岁及以上的孕妈发生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妈的8.2倍 。大龄甚至高龄的孕妇因为身体机能逐渐下降、新陈代谢减慢,本身胰岛功能就存在减退,加之妊娠期特有的激素状态,因此成为妊娠期糖尿病的高发群体 。
糖尿病家族史的孕妈更要积极控制血糖
众所众知,糖尿病有遗传倾向 。父母患有糖尿病,由于多因素的作用,医学上称之为糖尿病易感性,则子女患病的机会就会增加 。孕妈的父母患有糖尿病者,其子女糖尿病发病率高于正常人群,因此,当孕期存在一些诱发因素,比如环境、肥胖、饮食、感染、劳累、紧张、情绪刺激等因素的作用下,就会很容易患上妊娠期糖尿病 。
孕期特殊内分泌状态
也会引发妊娠期糖尿病
大多数孕妇平时没有糖尿病,怀孕后却患了妊娠期糖尿病,这是因为女性怀孕后体内的内分泌系统会发生很大变化,某些激素的分泌量会增高,比如胎盘生乳素、甲状腺激素、甾类激素等虽对胎儿有利,却对胰岛素有拮抗作用,使得有效的胰岛功能下降,造成胰岛素相对不足,这样就会造成孕妇血糖升高 。如果孕妇胰岛功能本来就很差,就更容易发生妊娠期糖尿病 。
通过上面的解释,奉劝身边的孕妈们:我们既然选择不了生育年龄,又无法改变个人体质(遗传因素所决定的源于父母的特征),那么您就应该选择健康的生活方式去预防妊娠期糖尿病的发生和发展 。在此,祝愿每位准妈妈都慧吃慧动,合理体重,不做糖妈妈!
如何诊断妊娠期糖尿病?
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妊娠24-28周后,进行75g口服葡萄糖耐量试验(75gOGTT) 。先测空腹血糖,然后口服75g葡萄糖(冲成300ml糖水),5分钟内饮完毕,从饮第一口糖水开始计时,检测服糖后1小时、2小时血糖 。
妊娠期糖尿病的诊断标准
①空腹血糖<5.1mmol/L;
②餐后1小时血糖<10.0mmol/L;
③餐后2小时血糖<8.5mmol/L 。
只要3项结果中任何1项大于或等于临界值,即可诊断妊娠期糖尿病 。
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