10 核保百事通早产、低体重儿的投保要求

◆ ◆ ◆ ◆
早产、低体重儿的投保要求
【10 核保百事通早产、低体重儿的投保要求】Requirement
◆ ◆ ◆ ◆
销售人员小张咨询，他的客户杨女士想为其1岁大的女儿投保重疾，但杨女士的女儿是早产儿，出生体重才2.2公斤，小张想了解下投保时会有哪些要求。
我们这期就来介绍下早产儿、低体重儿的投保。
一、早产儿、低体重儿的定义及影响
1.早产儿：胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。
2.低体重儿：出生体重2500g以下的统称为低体重儿，把出生体重低于1500g者称为极低体重儿。
早产儿、低体重儿，由于身体各种器官尚未发育成熟，对外界环境的适应能力差，很容易发生各种并发症，对婴儿后续的生长发育造成一系列的难以短期评估的影响。例如，早产儿透明肺，肺功能的发育不全可能导致新生儿呼吸窘迫综合征，进而并发缺氧缺血性脑病、脑损伤等等问题。此类风险，在出生时期很难明确是否产生严重的影响和后遗症，只有经过一定时间的随访观察方可明确。

文章插图
二、哪些材料可以协助保险公司了解婴幼儿的出生情况、生长发育情况呢？
1.新生儿出院小结，记录了新生儿出生情况，治疗经过，出院时的情况、出院诊断，出院后的医嘱，是否需要进行复查，复查哪些项目；核保员通过新生儿出院小结可以知晓被保险人除了早产、低体重外，是否在出生时还伴有其他疾病，疾病的严重程度，疾病对新生儿的发育会产生哪些影响，这些影响需要多长时间的观察；
2.儿保卡，反映了婴幼儿的发育情况，包括了生长发育和智能发育。比如身高、体重、头围、胸围，这些指标反映了婴幼儿的生长发育水平；婴幼儿的运动和语言等神经发育情况，反映出婴幼儿的智能发育水平，此外，还有一些特定检查，可以早期筛查出先天性畸形，起到早期干预的作用，比如听力筛查、视网膜筛查可以检查出是否存在听力或视力的先天异常，心脏听诊筛查先心，臀纹检查筛查髋关节脱位。儿保卡通常在满月后开始建立，出生半年内1-2个月查一次，半岁后每3月进行一次，1岁-2岁，半年一次，2岁后6-12个月1次，一般检查到3岁。儿保的完整与否，直接影响了核保员的判断，如一个2岁大小的婴幼儿投保，仅提供了半岁内的儿保记录，那么核保员是无法评估该被保险人的整体发育情况，也就会影响到被保险人的核保结论。
3.新生儿访视表，一般在出生后7天由医务人员到新生儿家中会进行访视，记录新生儿的身高、体重、喂养情况、睡眠、黄疸、脐部情况等，对于小于3个月的婴幼儿投保，有时因儿保卡尚未建立，核保常常会使用到；
4.出生证记录了孕周，出生体重和身高记录，从中可以判定是否为早产和低体重儿；
5.智力评估报告，有些早产低体重儿出生伴有缺氧缺血性脑病、脑损伤，或儿保卡上反映出在某个阶段出现了异常姿态，或神经发育慢于同龄儿。在这种情况下，智力评估报告是全面、客观评估智力发育的重要报告，涉及动作、感知觉、语言、适应行为、社交行为等方面的评定。它比儿保卡记录的神经发育情况更为专业和准确，是核保员常用来作为评判智力发育的依据。
像杨女士为女儿的情况，需要将其女儿的新生儿出院小结、儿保卡完整地提交给保险公司，如出院医嘱要求进行复查的话，那就得连同复查的完整病史和检查报告也一同提供。保险公司会根据病史情况，审核是否还需要提供女儿的智力评估报告。最后给出合理的评估。

文章插图
1. 为更好的落实“保险姓保”，工银安盛人寿重点发展保障性保险产品，公司总结了业务开展过程中经常遇到的一些问题，并专门制作了“运营园地”专栏系列内容---欢迎点击菜单栏“保险-运营园地”，了解更多保险的小知识。
2. 凡本公众号转载的所有的文章、图片、音频视频文件等资料的版权归版权所有人所有，本公众号采用的非本原创文章及图片等内容无法和版权者联系，如果本公众号所选内容的文章作者及编辑认为其作品不宜供大家浏览，或不应无偿使用，请及时联系我们删除。
3. 对于已经授权本公众号独家使用的版权所有人的文章、图片等资料，如需转载使用，需取得本公众号和版权所有人的同意。