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肺炎有什么临床症状 一个月宝宝肺炎有什么症状

生活百科

一、肺炎有哪些临床症状本病起病急骤，常有淋雨、受凉、劳累等诱因，约1/3患者有上呼吸道感染史 。自然病程7～10天 。
1.寒战、高热
典型症状为突然寒战、高热，体温高达39℃～40℃，呈稽留热型，伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差 。使用抗生素后热型不典型，年老体弱者仅有低热或不发热 。
2.咳嗽、咳痰
早期为刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰，消散期痰量增多，痰黄而稀薄 。
3.胸痛
常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射 。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，可被误诊为急腹症 。
【肺炎有什么临床症状 一个月宝宝肺炎有什么症状】4.呼吸困难
因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难 。
5.其他症状
少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状，重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等 。
二、肺炎需要做的检查有哪些1.血常规检查
包括血白细胞总数及分类 。如果白细胞总数超过10×109个/L，中性白细胞百分比超过70%，则提示为细菌引起的肺炎 。老年或幼儿可能增高不明显 。
2.痰培养
痰液标本尽可能在应用抗生素前采集 。直接涂片，光镜下观察细胞数量，每低倍视野鳞状上皮细胞<10个，白细胞>25个，或鳞状上皮细胞/白细胞<1：2.5，可作为“合格”标本接种培养 。痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥107cfu/ml，可认为是肺炎的致病菌;≤104cfu/ml，则为污染菌;介于两者之间，应重复痰培养 。连续二次分离到相同细菌，浓度105～106fu/ml，可认为是致病菌 。
3.血和胸腔积液培养
血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法 。血和痰培养分离到相同细菌，可确定为肺炎的病原菌 。由于血或胸腔积液标本的采集均经过皮肤，故需排除操作过程中皮肤细菌的污染 。明确病原学诊断有助于临床治疗，尤其对于医院获得性肺炎 。
4. X线胸片检查
这是肺炎的重要检查方法，有助于肺炎的诊断 。
5. CT、MRI检查
对于经X线胸片检查不能确诊的患者，可进行CT、MRI检查，以明确诊断 。
三、一个月宝宝肺炎的症状1、呼吸
当婴幼儿得了肺炎后，会出现咳嗽、气喘，甚至呼吸困难的症状 。呼吸困难表现为憋气、口唇发紫 。若是感冒引起的肺炎，不会有呼吸困难，但还是会有咳嗽的情况发生 。防治肺炎，父母要特别留心观察孩子的呼吸情况：一是数呼吸次数，二是看**的凹陷程度 。观察小儿的呼吸要在小儿安静的状态下进行 。
健康小儿安静时的呼吸次数因年龄不同而有所差异，以每分钟为例，2个月内的婴儿呼吸次数应少于60次，2-12个月的婴儿应少于50次 。至于**凹陷，是指孩子吸气时下胸壁内陷的程度 。如果小儿咳嗽，并伴有呼吸增快，则为轻度肺炎;如果呼吸增快伴有**凹陷，则为重度肺炎;如果在上述基础上还伴有不能饮水和绀紫，则为极重度肺炎 。
2、精神
如果宝宝精神状态明显下降，出现烦燥、爱哭爱闹、不安静，或者是处于昏睡状态中，还偶尔伴有抽风现象 。这个时候，就是很明显的肺炎征兆了
3、体温
如果婴儿得了肺炎，多数会伴有发热情况，而且若是温度在38℃以上，并且连续几天不退，在用了退烧药后依然无法退热的话，那就说明孩子得的是肺炎
四、不同人群患肺炎的治疗方案1.青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎
选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素，因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗，对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星) 。
2.老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎
选用氟哇诺酮类、第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，或厄他培南，可联合大环内醋类 。
3.医院获得性肺炎
选用第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类 。
4.重症肺炎
首选广谱的强力抗菌药物，足量、联合用药 。初始经验性治疗不足或不合理，而后根据病原学结果调整抗菌药物，其病死率均高于初始治疗正确者 。重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南 。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种，必要时可联合万古霉素、*拉宁或利奈唑胺 。

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