李中梓治病趣闻
李中梓是明末清初的著名医学家 。 一次 ， 一人患伤寒 ， 病逾5日 ， 泄泻不止 ， 心中烦乱不安 ， 两目上视 ， 遍服各种止泻药皆不见效 。 病家请李中梓诊治 。 李中梓诊脉后说 ， 患者寸、关、尺三部脉沉数 ， 切按其腹 ， 有结粪 ， 用大黄、厚朴、枳实3味药治疗 ， 且大黄量加倍使用 。 患者服泻药后 ， 连续拉了2次 ， 慢慢地泄泻便止住了 ， 心中烦乱也渐渐消失 。 患者腹泻 ， 医生止泻 ， 这是理所当然的 ， 为什么李中梓反而用泻药呢？
原来 ， 这种奇特的治法在中医学中叫作“反治法” 。 两千多年前的中医典籍《黄帝内经》中提出的“塞因塞用 ， 通因通用” ， 便是反治法的具体应用 。 若此时止泻 ， 积秽未去 ， 患者更觉腹胀 ， 甚至会酿成严重后果 。 同时 ， 腹胀最常见的病因是饮食过多 ， 若给患者吃些消导药 ， 排出腹内积气、食滞 ， 腹胀便会减轻 ， 这是常法 。 但腹胀若由于中气下陷所致 ， 就不能用消导药 ， 而要用补气升提药 ， 这叫作“塞因塞用” 。
又有一次 ， 李中梓遇上一位烦躁不安、面赤身热、昏烦闷绝的患者 。 患者不时地要冷水喝 ， 手扬足掷 ， 一派热象表现 。 李中梓通过诊脉 ， 发现其脉象洪大无邪 ， 机丝线一般细 ， 说：“其脉浮大沉小 ， 这是阴证似阳的表现 。 ”于是拟出一剂以温热药为主的助阳方剂 ， 并告诉患者煎好药后放入井中 ， 待药冰冷时再服 。 旁人疑惑不解：“患者一派热性症状 ， 为何还要用温热药呢 ， 这岂不是‘火上浇油’？”李中梓答道：“这一派热证是阴盛至极造成的 。 烦躁面赤是假象 ， 持脉重按细如丝线 ， 可知病属寒性 。 既属寒证 ， 故必须用附子、干姜等温热药来温补阳气 。 ”又有人问：“那您为何又要将煎好的药放于井中呢？”李中梓答道：“患者外热虽是假象 ， 但这种情况下服温热药易致呕吐 ， 特别是热服或温服时更易发生 。 内寒证却非用热药不可 ， 所以把药放入井水中冰冷 ， 达到热药凉服的目的 。 ”旁人点头称是 。
果然 ， 仅仅服药一剂后 ， 患者狂躁即去 ， 再服一剂 ， 神清气爽而病愈 。
【李中梓治病趣闻】
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