性早熟需要做哪些检查,性早熟干预后悔了
性早熟怎么办?要做哪些检查 内分泌检查主要包括测定FSH、LH、雌二醇、睾酮、17-羟孕酮基础值 。
LHRH兴奋试验后的FSH、LH峰值, 对判断垂体功能和中枢性性早熟有重要帮助 。 兴奋试验采用静脉注射LHRH100μg/m2, 在注射前, 后30、60min, 分别取血测LH和FSH, 考虑垂体功能有障碍者, 可在90min再次采血 。 正常青春期或真性性早熟者, LH峰值出现时间在15~30min, LH峰值较基础值升高3倍以上, 若基础值1.0;青春期前的儿童或假性性早熟者则无此反应 。
1.左手正位X片性激素可引起骨成熟度加速, 故根据左手正位X片判断骨龄对评价青春发育有价值 。 骨龄超过实际年龄1岁以上可视为提前, 发育越早, 则骨龄超前越多 。 骨龄是预测月经初潮的较准确指标 。 另外, 还可根据骨龄、现身高和实际年龄预测终身高 。
2.子宫、卵巢及睾丸B超可观察子宫卵巢大小、卵巢内卵泡数目和大小、卵巢有无囊肿及肿瘤、睾丸有无肿瘤 。
3.头颅X线摄片或CT和MRI检查对确诊中枢性性早熟的小年龄女孩和所有男孩应做CT或者MRI检查, 以排除颅内占位性病变 。
中枢性性早熟可由中枢器质性病变所引起, 未能发现原发病变者称特发性性早熟 。 由于颅内肿瘤是男孩中枢性性早熟的重要原因, 因此对中枢性性早熟的男孩应该常规做下丘脑、垂体区CT或者MRI检查 。 肿瘤一般见于下丘脑后部、松果体、正中隆起、第三脑室底部 。 颅内肿瘤所致中枢性性早熟比特发性性早熟开始青春发育年龄早, 常有较高的LH峰值、FSH峰值 。
确定孩子性早熟需做哪些检查 随着气温的增高, 特别是暑假期间, 性早熟就诊病人增多, 家长们对孩子就诊时需做哪些检查以及就诊前需准备些什么比较关心, 这里介绍一些就诊时可能做的检查及注意事项, 供家长及孩子参考 。
一、家长需要提供详细完整的病史
父母的身高、父母发育的年龄, 有无特殊的家族疾病病史 。
孩子的出生情况, 饮食情况, 是否服用特殊的药物(包括保健品等), 孩子的身高增长情况 。 性征发育:女孩包括乳房增大、是否有硬块、乳晕颜色, 外阴大小、颜色, 阴道分泌物, 阴毛、腋毛, 阴道出血等;男孩包括胡须、喉结、乳房、睾丸、阴茎、阴毛、腋毛、遗精、变声等情况 。 另外是否患某些特殊慢性疾病如哮喘、鼻炎、肾病等等 。
二、骨龄测定
根据手和腕部X线片评定骨龄, 评估骨骼发育是否超前 。 性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄 。
检查时注意:一般选择左手摄片, 摄片时左手掌及前臂需平放, 手指自然分开 。
三、B超检查
选择盆腔B超检查女孩卵巢、子宫的发育情况;男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位 。
女孩检查前注意:憋尿 。
四、血浆性激素测定
FSH——卵泡细胞生成素, 由腺垂体分泌, 可促进卵泡发育 。
LH——黄体生成素, 由腺垂体分泌, 可促进排卵 。
由于LH、FSH呈波动性分泌, 单次抽血检查常常不易判断, 需借助于GnRH刺激试验, 亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验 。 一般采用静脉注射GnRHa, 按2.5μg/kg/最大剂量≤100μg), 于注射前(基础值)和注射后30、60、90及120分钟分别采取测定血清LH和FSH, 观察HL峰值及LH/FSH峰值比值, 判断性腺轴功能是否启动 。
儿童性早熟需要做哪些检查? 1、观察第二性征:首先, 家长们自己观察孩子的第二性征是否有发育, 并排查一切显而易见的导致性儿童早熟的原因, 如长时间使用成人化妆品、误服避孕药等 。
2、专业检查项目:专业医院的全面体格检查, 包括身高、体重、骨龄判断、性征发育情况、阴道细胞涂片、骨龄判断等 。
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