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抢救药品有哪些，18种急救药品一览表( 四 )

小知识


[用法]常用量：肌注 ， 10mg～20mg/次 ， 每日不超过0.5mg/kg 。  
[注意]1.不良反应有体位性低血压、便秘等 ， 大剂量可致锥体外系反应 ， 也可引起高泌乳血症 。 2.禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫、进行放射性治疗或化疗的乳癌患者 。  
十四、促凝血药 
6-氨基己酸 （氨甲环酸） 
[药理及应用]通过抑制纤维蛋白溶解而起止血目的 。 用于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血 ， 如产后出血 ， 前列腺、肝、胰、肺等内脏术后出血 。  
[用法]常用量：静滴 ， 初用量为4～6g ， 稀释后静滴 ， 维持量1g/h 。  
[注意]1.不良反应有恶心、腹泻、头晕、皮疹、肌肉痛等 ， 静注过快可引起低血压、心动过缓 。 过量可发生血栓 。 2.有血栓形成倾向或有血栓性血管疾病病史者禁用 。 肾功能不全者减量或慎用 。  
备选药：止血芳酸（氨甲苯酸） 止血敏（酚磺乙胺） 立止血 
十五、解毒药 
解磷定 
[药理及应用]在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合成无毒物质由尿排出 ， 恢复胆碱酯酶活性 。 用于有机磷农药的解救 。  
[用法]常用量：静滴或缓慢静注 。 1.轻度中毒：0.4g／次 ， 必要时2～4小时重复1次 。 2.中度中毒：首次0.8～1.2g ， 以后每2小时0.4～0.8g ， 共2～3次；3.重度中毒：首次用1～1.2g ， 以后每小时0.4g 。  
[注意]因含碘 ， 有时可引起咽痛及腮腺肿大 。 注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过速 ， 严重者可发生抽搐 ， 甚至呼吸抑制 。 忌与碱性药物配伍 。  
阿托品 
[药理与应用]为M胆碱受体阻滞剂 。 除一般的抗M胆碱作用 ， 如解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快等外 ， 大剂量时能作用于血管平滑肌 ， 使血管扩张 ， 解除血管痉挛 ， 改善微循环 。 用于1、缓解各种内脏绞痛 。 2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常 。 3、抗感染中毒性休克 。 4、解救有机磷酸酯类中毒 。 5、全身麻醉前给药 。  
[用法]常用量：肌注或静注 ， 0.5～1 mg/次 ， 总量＜2mg/日 。 用于有机磷中毒时 ， 1～2 mg（严重时可加大5～10倍） ， 每10～20分钟重复 ， 维持有时需2～3天 。  
[注意]1.剂量从小到大所致的不良反应如下：0.5mg ， 轻微心率减慢 ， 略有口干及少汗；1mg ， 口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；2mg ， 心悸、显著口干、瞳孔扩大 ， 有时出现视物模糊；5mg ， 上述症状加重 ， 并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；10mg以上 ， 上述症状更重 ， 脉速而弱 ， 中枢兴奋现象严重 ， 呼吸加快加深 ， 出现谵妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制 ， 产生昏迷和呼吸麻痹等 。 最低致死剂量成人约为 80～130mg ， 儿童为10mg 。 2.高热、心动过速、腹泻和老年人慎用 。 青光眼幽门梗阻及前列腺肥大者禁用 。  
备选药：山莨菪碱（654-2） 
十六、激素药 
地塞米松(氟美松) 
[药理及应用]抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用 。 用于各类炎症及变态反应的治疗 。  
[用法]肌注 ， 静滴 。 2～20mg/次 。  
[注意]不良反应：诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；大量使用时 ， 易引起类柯兴综合症（满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等）；长期使用时 ， 易引起精神症状（失眠、激动、欣快感）及精神病 。 有癔病史及精神病史者忌用 。 溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用 。  

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