钙拮抗剂降压药有哪些，五大类降压药一览表
降压药的种类有哪些 名字叫 **地平 的降压药都是，比如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等 。
钙拮抗剂有哪些 虽然用于临床的钙拮抗剂已达数十种，但比较常用的有硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、尼索地平、普尼拉明、维拉帕米等，其中硝苯地平、尼群地平、尼索地平等主要用降压治疗 。 硝苯地平是目前临床上最常用于治疗心血管疾病和其他许多疾病的钙拮抗剂 。 它舒张血管作用较强，降压作用迅速而确切，对心脑血管有保护作用，能减少并发症，且安全性高，广泛用于治疗高血压病 。 硝苯地平为短效制剂，需每日 3次，每次 10mg 。 最近治疗高血压采用硝苯地平缓释剂，每日 1～ 2次，每次 20mg；或用硝苯地平的控释剂，每日 1次，每日 30mg，即能维持有效的降压作用在 24小时以上 。 尼群地平是第二代钙拮抗剂，它的作用与硝苯地平相似，主要是降低周围动脉阻力，而且不影响心脏功能 。 它与β受体阻滞剂合用，对治疗体循环阻力过高特别有效，并适用于低肾素性高血压的治疗 。 常用剂量，每日 30～40mg，1 次或分 2次口服 。 尼索地平也是第二代钙拮抗剂，结构与硝苯地平相似，但舒张平滑肌的作用是硝苯地平的 4～ 10倍，而对心肌抑制作用要小得多 。 此外，尼索地平是治疗冠状动脉痉挛作用最强的药物，常用剂量为每日 10～20mg，分 2次服 。
降压药有哪些类型 钙离子拮抗剂是高血压治疗中一类非常重要的药物，我国有一半以上服药治疗的高血压患者应用钙离子拮抗剂 。 国际上的重要临床研究显示，亚洲患者对钙离子拮抗剂更敏感，也更容易坚持治疗 。 那么，钙拮抗剂是如何降低血压的呢？这一类药物该如何正确使用呢？
讲到钙离子拮抗剂的作用机理，首先要谈高血压是如何产生的 。 血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力 。 绝大部分高血压患者（90％以上）没有特定的病因，多是随着年龄增加，血管壁弹性减弱，阻力增加而引起的 。 在心肌和血管壁平滑肌细胞膜上都有钙离子通道，它像一扇大门一样控制钙离子的出入，细胞内钙离子浓度的增加，可以引起细胞的收缩，使血管阻力增加，血压升高 。 钙离子拮抗剂就像忠实的门卫，它与钙离子通道结合后，就阻止了钙离子进入细胞，从而使血管松弛，阻力减小，血压降低 。 另外，有些钙离子拮抗剂如氨氯地平（络活喜），地尔硫卓还能直接舒张供给心脏血液的冠
状动脉，用于治疗心绞痛 。
钙拮抗剂是一个成员众多的大家庭，很像在同一把大伞下避雨的人，性别、年龄、种族、性格各不相同 。 使用历史最长、最普遍的是硝苯地平（心痛定），它是第一代的钙离子拮抗剂 。 服用心痛定后血压很快降低，但由于血管迅速扩张，病人
常常感到头痛、心跳快、面红、不容易坚持治疗 。 另外，心痛定作用持续时间短，一般每天需服用3次，并且两次服药间血压可能会上升，很难做到24小时有效控制血压 。 基于我国经济发展现状，还有相当部分患者需要价格低廉的药物，但此时需注意不要长期、大剂量服用短效的钙离子拮抗剂，可以加用β－阻滞剂以加强疗效，减少副作用 。
为了克服第一代钙离子拮抗剂的缺点，又开发了第二代药物，包括短效钙离子拮抗剂的缓释和控释剂型，通过给以往不够理想的短效药物穿上一件特殊的外衣，达到作用持续时间延长，副作用减少的目的 。 但患者的胃肠道功能可能影响药物的疗效，所以此类药不能掰成两半服用 。
络活喜是第三代钙离子拮抗剂的代表药物，也是目前唯一分子本身长效的钙离子拮抗剂 。 它的半衰期长达35—50小时，因此不需要使用缓释或控释剂型，就可以做到每日服用一次，24小时平稳控制血压，并且它的疗效不受患者胃肠道功能和食物的影响，也可以和绝大多数药物一起服用，还可以掰成两半服用 。 另外，由于它的作用持续时间很长，病人偶尔漏服一次不会造成血压升高 。
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