退黄疸的药有哪些，胆囊切除半年后黄疸高

新生儿黄疸吃什么药能退黄 1、清热利胆退黄药：（1）茵陈：可促进胆汁分泌，增加胆汁中胆酸及胆红素的排出量。适合于乙肝患者属肝胆湿热型者。一般用量20—30g 。（2）栀子：功能同茵陈，伴发热者尤为适宜。（3）黄柏：适用于各种类型黄疸伴感染者。（4）番泻叶：用于黄疸兼便秘，腹胀者，但不宜久用。
2、凉血活血退黄药：（1）赤芍：活血化瘀、凉血退黄疸，适用于辩证属于血热、血瘀伴黄疸者（以发热、烦躁、衄血、紫斑、舌质红降为特点）。用法：赤芍60—80g，水煎服。（2）丹皮：凉血化瘀退黄疸，用于血热血瘀型的高黄疸病人。也可使用水牛角粉或三七粉2g，冲服，每日2次。
3、通利小便退黄药：主要选用滑石、车钱草、赤小豆等。适用于湿性偏重的黄疸病患者（主要表现为腹胀、浮肿等）。
4、大量饮水或饮用适量的白糖水。因为水能解毒、利尿、退黄，糖能补充热量，增加肝糖原。
5、中成药有本院自制保肝降酶丸、荣肝丸等。
治疗病毒性肝炎的退黄药物的哪些？医生既然说降胆红素的药物就可以了，那他自己应该开了处方或推荐药物了呀?

肝细胞性黄疸和肝内胆汁淤积性黄疸药物治疗进展

徐京杭，于岩岩(北京大学第一医院感染疾病科，北京 100034)

中图分类号：R975＋.5 文献标识码：A 文章编号：1008-1070(2005)01-0033-03

黄疸指血清总胆红素超过17.1μmol/L 。按病因学分为溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性和先天性非溶血性黄疸。胆汁淤积性黄疸又分为肝内胆汁淤积性黄疸和肝外胆汁淤积性黄疸。

肝细胞是胆红素代谢的主要器官，肝细胞的损伤会影响胆红素的摄取、结合、分泌和排泄，导致血清胆红素增高出现肝细胞性黄疸。肝细胞内和（或）胆小管及肝内小胆管胆汁淤积，也可引起血清胆红素增高出现黄疸。肝细胞性黄疸和肝内胆汁淤积性黄疸可以互相转化或两者并存。

黄疸可引起机体多系统的改变。包括中枢神经系统功能障碍、继发性胆汁性肝硬化、肝损伤、肝细胞凋亡〔1〕、脂肪泻、内毒素血症、心动过缓、心肌收缩力下降〔2〕、血压下降、肾功能不全、免疫功能失调等。因此积极治疗黄疸有很大的意义。肝细胞性黄疸和肝内胆汁淤积性黄疸是较常见的两类黄疸，本文就其药物治疗作一总结。

1 药物治疗

1.1 西药根据黄疸的发病机制，降低血胆红素的药物应该着眼于改善肝功能，增加胆红素代谢和排泄，增加胆汁分泌。

1.1.1 改善肝功能药物改善肝功能的药物通过恢复肝细胞对胆红素的摄取、代谢、分泌和排泄等途径减退黄疸。另外，肝功能改善后，血清白蛋白合成增加，血清白蛋白与血清非结合胆红素(serum unconjugated bilirubin, SUB)结合增加，可促进SUB及时转运到肝细胞中进行代谢。

甘草酸制剂，如甘草酸单铵和甘草酸二铵，具有类激素样作用和免疫调节作用，有较强的抗炎、保护肝细胞膜、免疫调节及改善肝功能的作用。研究发现〔3〕甘草酸单铵可使慢性肝炎患者外周血单核细胞（peripheral blood mononuclear cell, PBMC）产生白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）的能力减弱，并可能有诱生PBMC细胞膜产生可溶性IL-6受体的作用，从而降低患者血清中异常升高的IL-6及TNF-α的水平，减轻肝脏的炎症反应和免疫损伤。甘草酸单铵能诱生γ-干扰素（IFNγ），提高天然杀伤细胞（natural killer cells， NKC）活性，有抗炎解毒作用。

促肝细胞生长素（PHGF）可明显刺激肝细胞DNA合成和促进肝细胞再生，对肝细胞坏死和炎症性损害有明显修复作用。水飞蓟素和山豆根注射液也可促进肝细胞再生和恢复。

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