怎么预防脑梗,60岁脑梗一直吃药能活多久( 二 )
怎么预防脑梗塞 首先一定要改变不良的生活方式 , 彻底的戒烟 , 戒酒 , 控制体重 , 尤其患有脑梗塞的患者平均饮酒量不应超过一两 , 肥胖也是导致脑梗塞的危险因素 , 应通过控制饮食和体育锻炼来控制体重 。 还有一些心血管病也会诱发脑梗塞 , 如高血压 , 高脂血症 , 糖尿病 , 冠心病等 。 尽量每半年体检1次 , 可以应用一些促进血液循环 , 营养脑细胞的药物 。 如小牛血、舒血宁 , 长春西汀等来预防脑梗塞的发生 。
怎样才能预防脑梗塞? (一) 脑梗塞的先兆症状 脑梗塞的病人多在安静休息时发病 , 有的病人一觉醒来 , 发现口眼歪斜 , 半身不遂 , 流口水 , 吃东西掉饭粒 , 举不动筷子 , 这就是发生了脑梗塞 , 常使人猝不及防 。 只有部分病人发病前有肢体麻木感 , 说话不清 , 一过性眼前发黑 , 头晕或眩晕 , 恶心 , 血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状 。 这些先兆症状一般很轻微 , 持续时间短暂 , 常常被人忽视 。 (二) 脑梗塞的临床表现: 梗塞的部位和梗塞面积有所不同 , 最容易出现的表现如下: (1)起病突然 , 常于安静休息或睡眠时发病 。 起病在数小时或1~2天内达到高峰 。 (2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂 , 可以是单个肢体或一侧肢体 , 可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重 , 并出现吞咽困难 , 说话不清 , 恶心、呕吐等多种情况 , 严重者很快昏迷不醒 。 每个病人可具有以上临床表现中的几种 。 (3)脑CT检查的意义:脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2% , 显示初期脑出血的准确率100% 。 因此 , 早期CT检查有助于鉴别诊断 , 排除脑出血等病变 。 这是十分重要的 , 发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方 。 当脑梗塞发病在24小时内 , 或梗塞灶小于8毫米 , 或病变在脑干和小脑处 , 脑CT检查往往不能提供正确诊断 。 必要时应在短期内复查 , 以免延误治疗 。 (4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病 , 病人可以无症状或症状轻微 , 因其他病而行脑CT检查发现此病 , 有的已属于陈旧性病灶 。 这种情况以老年人多见 , 病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病 。 腔隙性脑梗塞可以反复发作 , 有的病人最终发展为有症状的脑梗塞 , 有的病人病情稳定 , 多年不变 。 故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视 , 在预防上持积极态度 。 (三)脑梗塞的救护措施: 脑梗塞应尽早及时地治疗 , 虽然不及脑出血凶险 , 但是病人大多年老体弱 , 诸多慢性病缠身 , 在治疗上有许多谨慎用药的情况 , 加之梗塞区可以在短时间内扩大 , 还会发生许多合并症 , 所以脑梗塞的死亡率也是比较高的 , 而且残废率高于脑出血 。 治疗原则主要是改善脑循环 , 防治脑水肿 , 治疗合并症 。 1 适当地活动 可以起到改善脑循环的作用 , 但有神志不清的应卧床休息 , 加强护理 。 2 改善脑部血循环 增加脑血流量 , 促进侧支循环建立 , 以图缩小梗塞面积 。 选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药 , 每日1~2次 , 静滴液量250~500毫升 , 连用7~10天 。 有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者 , 可用20%甘露醇脱水治疗 , 每日2次 , 每次250毫升 。 3 溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓 。 用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴 , 每日1次 , 每疗程10天 。 也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞 , 一般在发病24小时之内应用 , 由于采用颈动脉穿刺注药 , 难度较大 , 必须在医院应用 。 溶栓治疗应早期应用的原因 , 是由于血栓形成的第1天内 , 富含水分 , 易溶解 , 这样见效快 , 疗程短 , 但要密切观察病情 , 以免引起脑出血的严重后果 。 4 高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好 , 可以大大降低脑梗塞的病残率 。 宜于早期应用 , 每日一次 , 10次为1疗程 , 每次吸氧时间90~110分钟 , 必须在密闭加压舱进行 , 受条件限制 。 5 调节血压 , 控制高血脂 , 高血糖 目的是控制发病的危险因素 。 但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高 。 脑梗塞病人往往血糖高 , 对治疗不利 , 必须积极控制 。 6 昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰 , 翻身拍背 , 活动肢体 , 预防肺炎和褥疮发生 。 (四)脑梗塞的预防措施: 脑梗塞容易复发 , 而且一次比一次严重 。 提倡小剂量阿司匹林口服 , 每日0.1~0.3克即可 。 其他可选用抗栓丸、西比灵、维脑路通等药 , 长期服用 。 出现先兆症状时 , 可以选用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、4%碳酸氢钠注射液静滴 , 每日1次 , 连用7~10天 。 积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病 , 保持乐观豁达的生活态度 , 避免情绪激动 , 过度疲劳 。 限制钠盐 , 控制体重 , 忌烟酒 。 重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况 。
推荐阅读
- 阴道瘙痒怎么办,外阴痒用什么药效果
- 邮箱文件过期怎么恢复,过期的超大附件怎么恢复
- 怎么补充维生素d,维生素A和D怎么补
- 怎么给视频打马赛克,剪映怎么给视频局部打马赛克
- 阳台面积怎么算,阳台的面积的计算公式
- 喜临门床垫怎么样,同价位的雅兰和喜临门哪个好
- 云是怎么形成的,云是怎么形成的简答一句话
- 排列组合c怎么算,排列组合c累加公式
- 怎么查定位,为啥别人能定位我的位置
- 分数怎么通分,八年级数学分式的通分