粪菌移植术治好重症肠衰竭患者
本文转自：健康报
经过3次粪菌移植， 患者高先生水样便逐渐好转， 大便隐血基本消失， 肠源性感染控制良好， 血培养转阴……日前， 上海交大医学院附属第九人民医院普外科监护室收治的一名重症患者， 经粪菌移植治疗后， 已转危为安， 顺利出院 。
【粪菌移植术治好重症肠衰竭患者】今年年初， 高先生因外院脐疝修补术致肠坏死， 继而发生严重感染性休克， 并接连出现呼吸心跳骤停、肝性昏迷、肠衰竭等紧急情况， 病情一度危及生命 。
患者被转诊至上海第九人民医院后， 普外一科医生紧急开展抢救， 患者病情逐渐好转， 肝功能得到明显改善， 血氨下降， 神志转清， 但每日2000毫升水样便仍未得到明显改善， 肠道症状依然明显， 生命岌岌可危 。
普外一科主任李幼生及王鹏飞副主任医师， 结合患者肠道菌群紊乱等情况， 提出粪菌移植治疗的建议， 得到了患者妻子的同意 。 经过各项检查， 确定由患者侄子担任该例肠道菌群捐献者 。 医务人员成功提取出健康粪菌提取液后， 再通过鼻空肠管缓慢滴入患者肠内 。 24小时后， 奇迹出现了， 高先生的水样便量明显减少 。 经过综合治疗及多次粪菌移植后， 患者全身状况逐渐好转， 肠内营养耐受良好， 肾功能在经过5周持续肾脏替代治疗支持后逐渐恢复， 心肺复苏后遗症、四肢肌力有所好转， 并于日前顺利出院转至当地医院继续康复治疗 。
粪菌移植是指将健康志愿者的粪便经过特殊处理后， 移植至患者肠道， 以重建正常肠道菌群达到治疗疾病的技术 。 据悉， 自2018年上海第九人民医院开展第一例粪菌移植治疗以来， 已有数百名患者从中获益 。
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