维生素d滴剂的作用，几十块钱一瓶的维生素D
“骨质疏松怎么会发生？”
老李从没想过自己会把骨质疏松等同起来 。关于对健康的重视 ， 老李敢说没有人敢在第一时间认第二 。他每年都参加体检 ， 体检中发现的问题也会积极调整和改进 。
直到去年查出轻微骨质疏松 ， 老李才开始补钙片 。后天 ， 听说预防骨质疏松不止有补充钙片 ， 还得补充维生素D ， 可以达到预防骨质疏松的效果 。
医生给老李的建议是每天吃一个维生素D就够了 ， 但是老李认为维生素D是无害的 ， 而且越多越好 ， 所以一天吃三次 。一个月后老李照常去医院复查 ， 骨质疏松的情况不但没有缓解 ， 反而加深了很多 。这让老李很困惑 ， 他显然添加了维生素d 。
这到底是怎么回事？
对于老李的问题 ， 我们首先要了解什么是维生素D 。
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1.什么是维生素D？
维生素D是脂溶性维生素 ， ,的一种 ， 也被称为“阳光维生素” 。一般来说 ， 维生素D是在阳光照射下表皮细胞合成的 ， 8~9成都通过自身合成 ， 只有1~2成是依靠食物补充 。.
维生素D在体内发挥着非常广泛的作用 ， 可以促进小肠上皮细胞对钙、磷的吸收 ， 提高身体钙、磷的吸收率 ， 使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和 。还能调动骨钙进入血液和身体钙在骨骼中的沉积 ， 促进骨骼的生长发育 。
所以正常情况下 ， 患者在补钙的时候 ， 也会适量补充维生素D ， 促进钙的吸收 ， 预防骨质疏松 。
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二、为什么维生素D反而补充骨质疏松？
那么 ， 即使是维生素D也能促进钙的吸收 。为什么老李还患有骨质疏松症？
日本也对这个问题做了研究 ， 给330位老人服用不同剂量的维生素D ， A组老人每天服用400IU维生素D ， B组老人每天服用4,000 IU ， C组老人每天服用10000IU 。三年后对比三组老年人的数据发现 ， A组老年人骨密度下降1.4% ， B组下降2.6% ， C组下降3.6% 。
【维生素d滴剂的作用，几十块钱一瓶的维生素D】这项研究发现 ， 大剂量的补充维生素D ， 反而会让老年人体内的骨质流失速度更快 。
这是因为维生素D的主要功能是促进肠道钙的吸收 ， 从而维持血钙的稳定 。但维生素D对骨骼的作用主要是通过肠道钙吸收发挥的 。
当肠道钙吸收充足时 ， 维生素D可促进骨矿化 ， 保持血钙稳定 。但是当肠钙吸收不足时 ， 即便是补充足量的维生素D ， 也只能促进骨吸收让骨钙进入血液来维持血钙的稳定 ， 并且过量的维生素D摄入会给骨吸收带来一定不良刺激 。
因此 ， 如果你想保持骨骼健康 ， 你应该保持体内维生素D水平的平衡 。太高或太低对你的骨骼有害 。
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三、补充多少维生素D合适？《2015年中国骨质疏松诊疗指南》指出 ， 建议50岁以上骨质疏松人群服用800~1000IU维生素D ， 可有效预防骨质疏松 ， 降低骨折发生率 。
当骨折发生时 ， 维生素D也是基础治疗的首选 。骨折治疗早期应选择基础药物加抗骨吸收药物 ， 中晚期在两者基础上加用促骨形成药物 。
第四 ， 维生素D有三大用途 。
除了治疗骨质疏松 ， 维生素D还有四大用途 。
类风湿性关节炎
pan>美国曾在《关节炎和风湿病》发表做过一项研究 ， 维生素D可以对免疫系统产生影响 ， 研究人员对3万名女性进行了11年的跟踪随访 ， 发现152名女性患有类风湿性关节炎 。最终研究结果发现 ， 每日维生素D摄入量大于290IU和大于400IU的女性患上类风湿性关节炎的风险分别下降了28%和34% 。
·糖尿病
近年来科学家们发现 ， 维生素D对于各种类型的糖尿病都有积极影响 ， 它可以进行免疫系统调节 ， 以及胰岛β细胞的分泌都有促进效果 。研究人员比对了补充维生素D和不补充的数据发现 ， 额外补充维生素D组的人群患上1型糖尿病的风险更低 。
·心血管病
奥地利学者发现 ， 维生素D摄入量过低的人群患上心脏病死亡风险比摄入量高的人群的2倍多 。特别是在冬季时 ， 日照时间短 ， 身体摄入的维生素D含量不足 ， 会严重影响心血管健康 。心血管疾病患者如果很少晒太阳 ， 会导致一些病情恶化的风险增加3成 ， 死亡风险增加5成 。因此中老年人建议多晒太阳 ， 来补充维生素D 。
维生素D对于我们的身体而言非常重要 ， 一旦缺乏维生素D ， 会给健康带来非常大的威胁 ， 但是要补充维生素D的话 ， 一定要在专业医生指导下进行 ， 不要盲目进补 。
参考资料：
[1] 《维生素D的新用途》.健康世界.回谷.
[2] 《【指南速览】老年人维生素D临床应用专家共识(2018)发布》.中华医学期刊网.2018.10.16
[3] 《维生素D的前世今生》.临床营养学.2021.5.18
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