怀孕胃疼是什么原因，孕妇胃疼是假象

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1月11日上午，在“大夫，我胃疼。”,病人萧静告诉医生她的疼痛。“肚子有点不舒服，已经忍了三天了。昨天有医生说我是胃肠炎，因为吃了羊蝎子胃疼。”
【怀孕胃疼是什么原因，孕妇胃疼是假象】

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看着小景痛苦的表情，几个一起查房的医生都在想，真的是因为吃的不对吗？经检查，孙主任、卓振顺主任医师、苏副主任医师发现患者上腹部压痛，血压临界升高，乳酸脱氢酶略高，但血小板正常。小静是足月妊娠。考虑到患者宫颈阈值差，应及时终止妊娠。此时，我们讨论患者应该采用剖宫产还是引产。
根据小静的症状，虽然目前还不能明确诊断为HELPP综合征，但仍考虑不排除HELPP综合征和胃肠炎。此时如果患者去引产，在引产过程中病情会加重，抢救会很被动，预计引产成功率低。产科医生咨询后立即决定实施剖宫产。立即向手术室说明病情，做好术前准备。副主任医师苏和艾春阳医生进行了剖宫产手术。手术顺利，术中出血少。产妇安全返回病房。

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回到病房后，患者的胃痛有所缓解。给予解痉、降压、对症治疗等。并且每天检查病人的情况几次。我以为在医生的积极治疗下，患者的病情会逐渐稳定好转，但患者的病情进展很快。
术后第二天患者肝酶异常升高，血小板也降至40 * 109/L，此时完全诊断为HELPP综合征。这时，仔细回顾病情，认为小京对HELPP综合征的诊断非常及时果断。由于患者病情发展迅速，如果第二天以剖宫产而不是胃肠炎或剖宫产终止妊娠，患者的病情将不堪设想。
我们没有被假象欺骗，经过产科医生的积极治疗，患者在病房恢复良好，肝酶和血小板迅速恢复正常。

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接下来，产科副主任医师苏将为您介绍hellp综合征的发病情况，您将了解以上病例处理不当可能带来的后果。
HELLP综合征是重度子痫前期的严重并发症，常危及母婴生命。以临床溶血、肝酶升高和血小板减少为特征；临床表现通常为右上腹或上腹部疼痛、恶心、呕吐、全身不适等非特异性症状。少数可能有轻度黄疸；如可能出现凝血功能障碍、血尿和消化道出血。本病的表现多无特异性，诊断主要依靠实验室检查。
HELLP综合征对孕妈妈产生的影响：
肺水肿、胎盘早剥、体腔积液、产后出血、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭、肝破裂等。多器官衰竭是HELLP综合征的主要死亡原因。
对胎宝宝可产生的影响：
胎盘供血供氧不足，胎盘功能下降导致胎儿生长受限、死胎、死产、早产等。
通常终止妊娠后产妇病情会好转。's文章介绍的这位患者，安静剖宫产后胃痛消失，但肝酶异常升高，血小板异常减少，说明病情进展非常迅速，终止非常果断及时。想想这个病人。如果早期没有通过剖宫产终止妊娠，患者的病情可能会发展到失控。对于临床医生来说；对于孕妈妈和宝宝来说，快速识别和诊断复杂的临床症状，并及时正确处理，是非常幸运的。对于医生来说，看到这样的妊娠结局也是很开心的。
文|苏，第二生产部
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