胆囊息肉不能吃什么，什么是胆囊息肉

临床上，胆囊息肉实际上是指胆囊息肉病(PLG)，也称为隆起性病变，是影像诊断学中发现的隆起性病变的总称。
是一种常见的胆囊疾病，多数病例为胆囊腔内良性占位病变。由于PLG缺乏明显的症状或体征，经常被人们忽视，容易导致患者延误。目前认为是胆囊癌的诱发因素之一。

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一、胆囊息肉是什么？
胆囊息肉是从胆囊壁开始，向胆囊腔内突出或隆起的病变。由于胆囊息肉大多无症状，仅通过b超发现，很难初步判断是恶性还是良性。只要b超发现，就统称为“胆囊息肉样病变” 。约0.3-10%的人有胆囊息肉。对于男性和女性来说，大约5%的胆囊息肉可能会癌变。
二、为什么会长胆囊息肉？
年龄：的一些研究发现，胆囊息肉患病率最高的是40-50岁的中年男性，而PLG女性的高发年龄在50岁左右。原因可能是随着年龄的增长，常伴有不同程度的神经调节和代谢紊乱，影响胆囊的正常排空功能，使胆汁排泄受阻，胆盐浓度升高，刺激胆囊壁引起病变。
目前，性别：的研究表明，各年龄段男性患病率均高于女性，男女比例在1.51.0 ~ 5.51.0之间，这可能是由于女性体内雌激素对血脂和肝脂代谢的促进和保护作用。
乙肝病毒感染：是乙肝感染大国，HBsAg阳性率约占总人口的10% 。HBsAg感染可能导致急性或慢性肝炎。可能在急性肝炎时，胆囊壁增厚、体积改变、胆汁成分异常均可发生，破坏了胆囊的正常功能。
虽然胆囊息肉在胆囊结石及胆囊炎：是一种独立的疾病，与胆结石的发生密切相关，且多见于胆囊息肉患者，但胆囊息肉常合并胆结石，分析其原因可能与胆囊炎引起的胆汁合成和分泌障碍有关。
在吸烟：吸烟可以激活身体神经端的尼古丁受体，通过尼古丁受体，胆囊排空延迟，引起胆汁潴留，刺激粘膜上皮增生和肌层增厚，从而促进胆囊息肉的生长。
不规律饮食及作息：因禁食挑食导致的维生素C缺乏等不良习惯，导致胆囊内胆汁未及时有效排空，反复浓缩易形成胆囊息肉。如果胆囊壁血管受到情绪和刺激性食物的刺激，会引起胆囊壁充血，进而引起膀胱壁血管炎症，引起毛细血管充血、水肿和堵塞，从而促进胆囊息肉的生长。
此外，流行病学研究发现，多吃新鲜蔬菜和水果可以预防胆囊息肉恶变，尤其是大蒜和洋葱。这可能与新鲜蔬菜水果中叶酸、纤维素、抗坏血酸、胡萝卜素等抗氧化物质的抗癌作用有关。
高脂血症：发现，高脂饮食、体重指数大于24.0 kg/m2及规律吃肉组的胆固醇代谢异常，增强了胆汁中胆固醇主动或被动转运至胆囊黏膜上皮细胞的过程，并沉积于胆囊黏膜固有层，进一步侵入黏膜间隙，被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞，积聚于间质层和息肉中，从而促进胆囊胆固醇样息肉的生长。

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三、饮食与胆囊息肉
由于高脂血症或高胆固醇血症是胆囊息肉的病因，血脂代谢与饮食关系相对密切，导致血脂升高的饮食会增加胆囊息肉的风险，降低胆固醇的饮食可能会减少胆囊息肉。
会升高血脂的食物：
饱和脂肪酸，主要是动物性食品，如肥肉、动物油、奶油蛋糕、棕榈油等；胆固醇含量高的食物，如动物脑和内脏、鱼子酱、鱿鱼、蟹黄等。反式脂肪酸，所有的油炸食品都含有反式脂肪酸。常见的食物还包括人造黄油、人造黄油、咖啡伴侣、西式糕点、薯片、薯条、泡泡茶等等。配料表中含有氢化植物油、代可可脂、人造黄油、起酥油、植物黄油、人造黄油等的食物不宜过多食用。它们都含有太多的反式脂肪酸。利于控制血脂，利于血脂代谢，控制胆固醇的食物
膳食纤维、植物固醇、不饱和脂肪酸,等。这些食物有利于血脂的代谢，不会导致血脂的升高，甚至有利于血脂的控制。
最常见的就是粗粮杂粮，,如各种豆类、燕麦、玉米，甚至土豆、红薯、山药和芋头，也可视为。
主食，这些杂粮吃多一点，把精细粮减量。
油类以植物油为主，橄榄油、菜籽油、大豆油、玉米油、亚麻籽油等等都是相对健康的油。
肉类，鱼肉为主，尤其深海鱼对于血脂代谢有一定帮助，所以才有深海鱼油降血脂一说。鱼油利于血脂控制，能减少心血管疾病的风险。
新鲜蔬菜水果，各种各样的新鲜水果蔬菜，品种越多越好，越丰富越好。
适当的坚果，比如核桃、杏仁、开心果、花生等等，但也不宜过量，每天20g左右；适当的奶制品或酸奶。
这样胆固醇就能得到一定的控制，部分人通过这样的饮食加之配合运动锻炼，对于小的胆囊息肉可能会缩小。
但是胆固醇只是胆囊息肉的一个因素，如果是慢性炎症引起，要靠饮食减轻炎症实属不易。必要时除了正规治疗，饮食上不能吃过饱、不能吃刺激性食物、不能吃油腻食物、不能喝酒等，让胆囊得到休息和恢复。

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四、胆囊息肉的表现？
大部分胆囊息肉没有表现，只是体检发现，但是胆囊息肉容易合并胆囊相关疾病，就会有表现：
胆绞痛：右上腹不适，或右上腹疼痛，或向右肩、以及背部放散疼痛，进食油腻食物有加重；慢性胆囊炎：恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、腹泻、消化不良等；急性胆囊炎：发热、乏力、全身皮肤黄疸、尿黄、恶心、呕吐、厌油腻、右上腹疼痛、或向右肩、以及背部放散疼痛。五、胆囊息肉会发生癌变吗？
通常来说，胆囊息肉首先分为良性病变和恶性病变两类，也就是说胆囊息肉是有癌变的可能的，但是并不是所有的胆囊息肉都会癌变。
其良性病变再分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉，
非肿瘤性息肉：胆固醇息肉、胆囊腺肌症和炎性息肉，一般认为胆固醇息肉和炎性息肉属于良性病变，无恶变潜能。而胆囊腺肌症被视为癌前病变，文献报道其癌变率为 3%~10%；肿瘤性息肉：腺瘤、血管瘤、纤维瘤、平滑肌瘤和脂肪瘤等。肿瘤性息肉被认为是胆囊癌重要的危险因素，胆囊肿瘤性息肉中最常见的是来源于胆囊上皮的腺瘤。研究认为胆囊腺瘤的大小与其恶性潜能直接相关。多年的研究一致认为，胆囊息肉＞10 mm时其恶变可能性明显增大，建议手术切除并行术中冰冻病理检查。除了息肉大小，多项研究发现其他一些因素也和胆囊息肉的恶性潜能密切相关，如：年龄＞50 岁、合并胆囊结石、基底宽大、病变快速增大等。
胆囊结石合并胆囊息肉的病人，不论胆囊息肉大小和是否有临床症状，均建议手术干预。
随着年龄增大，胆囊息肉恶变的可能性随之增加。无蒂息肉的癌变发生率更高。
硬化性胆管炎病人合并胆囊息肉时恶性可能性大，所以推荐手术干预。

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六、胆囊息肉如何治疗？
如果出现并发症，比如各种炎症，那就需要按照别的疾病来治疗。
对于单纯的胆囊息肉，并没有出现合并症，一般需要根据息肉大小决定治疗方案：
一般治疗：控制饮食，也就是少吃油腻，坚持锻炼、控制体重，监测血脂，如果血脂异常不能通过健康生活控制，需要降脂药物治疗。
手术治疗：
以下6种情况建议手术治疗的胆囊息肉：
息肉直径＞1cm；
息肉基底宽广；
单发息肉；
＞50岁患者；
【胆囊息肉不能吃什么，什么是胆囊息肉】息肉合并结石；
患者担心癌变，强烈要求治疗。
一般来说，多发息肉，年龄＜30岁，直径＜5mm，恶性概率＜5%；
但如果基底宽广、单发、合并结石、年龄＞50岁，恶性概率＞15% 。
＜7mm，单发或多发；建议：3-6个月复查B超，如果没有进展，继续健康生活观察；
如果突然增大，或合并相关性腹痛；建议手术；
怀疑恶性或直径＞1cm；建议微创先做病理检查，根据病理结果决定是否进行手术；
怀疑恶性，即使＜1cm；建议手术。
一般手术后，息肉切除后，胆囊息肉可以治愈；切除后病理后如果是恶性，需要按照癌症继续正规治疗。