霰粒肿和麦粒肿的区别，麦粒肿VS.霰粒肿

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战略支援部队特色医疗中心(原306医院)眼科颜进
医学研究部医学科学中心编辑
肉芽肿和霰粒肿都是眼睑的炎症性疾病。虽然只有一个字的区别，但在病因、诊疗方法、预后等方面都有一定的区别。
麦粒肿是细菌感染
麦粒肿又称“面部腺炎”，是由细菌(一般为葡萄球菌)感染引起的眼睑腺体急性炎症，是一种常见的眼病。一旦患者出现麦粒肿，眼睛通常会伴有急性炎症，如发红、肿胀、发热和疼痛。

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霰粒肿为慢性炎性囊肿
夏克立肿胀又称“面部腺体囊肿”，是睑板腺出口堵塞、分泌物滞留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。儿童和成人都会生病。与急性麦粒肿相比，霰粒肿患者的病程较慢。眼睑皮肤鼓起时，可触及硬结，大小不等，从樱桃到绿豆，与皮肤无粘连或压痛。眼睑结膜面呈紫红色或灰红色，多发生于上面部、上眼睑和下眼睑，或同时或先后单发或多发。小患者可以自行吸收，年纪大了就很难吸收了。结节一般长时间不变，偶尔可自行破裂，排出凝胶样内容物后在结膜表面形成肉芽组织。

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麦粒肿与霞粒肿鉴别要点
痛感:麦粒肿是一种由细菌感染引起的面部腺体急性炎症，这种炎症更为急性。红、肿、热、痛是急性炎症的特征，因此患者通常会有明显的眼睑水肿、充血、肿胀和压痛。外病患者可有明显疼痛、球结膜外侧水肿、耳前淋巴结肿大压痛。霰粒肿是由于睑板腺导管堵塞，分泌物不能及时排出而引起的囊肿，随后逐渐发展为慢性肉芽肿性炎症。一般来说，患处不会发红或疼痛，但可以持续几个月。
突起特点:冥河患者的硬结通常会在几天后逐渐软化，睫毛根部有一个黄色的脓头。脓液一旦穿透皮肤，就会排出，红肿会很快消退，疼痛也会减轻。霞肿患者早期症状不明显。有时肿块比米粒小，所以不容易发现。经常发现患者闭眼时会出现圆形、光滑的丘疹。如果医生不仔细观察，很容易造成遗漏。较大的霰粒肿可以看到或触摸到硬结，硬结可以保持几个月不变，或者如果不治疗会慢慢增加。
好发位置:冥河在眼睑上，但上、下、内、外部分不固定；霰粒肿多发生于上睑，也可与上睑、下睑并发，可单处或多处同时或先后发生。
全身症状:患者通常没有全身症状，但当他们严重感染时，他们也可能有发烧、发冷和其他感染症状。霰粒肿患者通常没有全身症状。

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【霰粒肿和麦粒肿的区别，麦粒肿VS.霰粒肿】麦粒肿与霞粒肿的治疗
stye的早期治疗可以是湿敷和用热毛巾热敷等。每次10~15分钟，每天3~4次，可促进血液循环，有助于消炎。超短波理疗的应用也有很好的疗效，可以根据这个医疗机构的门槛进行治疗。
肉芽肿患者可以每天使用抗生素滴眼液，常用的有氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。晚上睡觉前可以用红霉素等抗生素眼膏。对于反复发作和全身症状的患者，应口服抗生素以控制感染。
需要注意的是，冥河患者脓肿未成熟时不宜切开，并告知患者不要自行挤压排脓，否则容易引起感染，严重的感染扩散甚至可能危及生命。脓肿形成时，如未破裂或破裂但排脓不畅，建议在抗生素的基础上切开引流。
对于无症状的小肿块霰粒肿，无需治疗，可用按摩或热敷促进吸收
具有大肿块和长期持续性霰粒肿的患者应手术切除。需要注意的是，肿胀越大，手术越早，不要等它自行破裂，以免伤口生肉芽。肉芽在眼睑内，可能会磨损眼睛，导致炎症；眼睑外侧可能会留下疤痕，可能会影响外观。手术门切开整齐，愈合良好，无后遗症。

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麦粒肿与霞粒肿的预防
麦粒肿和霰粒肿虽然发病机制不同，但预防主要是注意眼部卫生，避免眼睛疲劳。注意眼部卫生，保持睫毛根部卫生和睑板腺通畅。对于有干眼症状或慢性炎症的患者，通常建议进行面部板腺按摩。
此外，应教育患者勤洗手，不要用脏手揉眼睛。注意清洁毛巾，不要共用毛巾；注意隐形眼镜的清洁度；使用合格化妆品，不共用化妆品；饮食要清淡，多吃蔬菜水果，多喝水，少吃糖果和刺激性食物；保持情绪稳定。
还需要注意的是，霞肿或麦拉肿的患者在发病期间不宜进行验光，因为囊肿肿块压迫角膜会引起暂时性散光症状，随着囊肿消退，散光症状会逐渐消退。
(图片来源于网络)