黄连素片的功效与作用，抗菌止泻的黄连素_小檗碱

黄连是毛茛科植物黄连(又名威廉)、三角黄连(又名亚连)或连云(连云)的干燥根茎。主要分布在北半球的温带地区，在我国南方广泛栽培。中国黄连药材产量居世界第一，重庆石柱县有“黄连之乡”的美誉。
黄连最早见于东汉《神农本草经》。被列为上品，性味苦寒。具有“清热利湿，泻火解毒”的功效，擅长治疗腹泻。歇后语中“哑巴吃黄连”是这个意思，但中草药中的“胡黄连”、“双黄连”不是这个产品。黄连在我国应用历史悠久，如泻心汤、白头翁汤、葛根芩连汤治疗腹泻(东汉张仲景《伤寒杂病论》)、黄连解毒汤治疗痈疖(王堂岛《外台秘要》)、卫青散治疗牙龈肿痛(李晶东源《兰室秘藏》)等。

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小檗碱最初不是从黄连中发现的。1826年，m-e. Chavalier和G. Pertan首次从黄木樨树皮中获得。随着现代药理研究技术的兴起，黄连的成分也得到了分离，主要含有7-9%的小檗碱，其他小檗碱类生物碱如黄连碱、甲基黄连碱、粉防己碱、粉防己碱，以及少量其他有机物。除黄连外，黄柏(2% ~ 4%)、金银花(2% ~ 4.5%)、俄勒冈山葡萄、黄藤、姜黄等植物也含有小檗碱。小檗碱对革兰氏阳性菌(金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌等)有一定的抑制作用。)，革兰阴性菌(大肠杆菌、福氏志贺菌、致病性大肠杆菌、福氏志贺菌、幽门螺杆菌等。)，流感病毒和真菌，所以黄连素获得了“中药抗生素”的美誉。
黄连中小檗碱含量最高，功效与黄连相似，所以我国科学家将其命名为“黄连素” 。从植物中提取小檗碱难以满足需求。20世纪70年代，安景贤院士(1929.2.12-2015.7.10，1997年当选中国工程院院士)主持科研，实现了化学反应完全合成黄连素，工业化大规模生产的黄连素投入临床应用。目前市场上的盐酸小檗碱片已被推荐用于治疗腹泻、肠炎等。而黄连素片则是由黄连素等成分制成。
盐酸小檗碱片
用法：口服1-3片，一日三次。怀孕前三个月要小心使用。【禁忌】溶血性贫血患者和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用。

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复方黄连素片
组成：盐酸小檗碱、木香、吴茱萸、白芍。用法：口服，一次4片，一日3次。【禁忌】葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的儿童禁用。

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这里需要注意的是，盐酸小檗碱片是化学合成的药物，其生产工艺与西药相当，是根据小檗碱的相关药理作用来使用的。复方黄连素片是中成药，需要根据中医理论辨证使用。当然，两者都要在医生的指导下按照说明书使用。

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也有一些报道说黄连素可以抗肿瘤、预防糖尿病、血脂异常、冠心病等。可能以后黄连素会被用于治疗相关疾病，但是药品说明书中并没有提到相关的适应症。目前，黄连素相关适应症的临床试验可以在正规医疗机构和医生的指导下进行。黄连素在肠炎、腹泻中的应用仍需进一步规范，不要自己尝试。
参考文献：
《普济方》(2015年第一版)，303页，黄连。
《中国药典》 (2015年第二版)，875页，盐酸小檗碱。
【黄连素片的功效与作用，抗菌止泻的黄连素_小檗碱】《中国药典》(2015年第一版)，1243页，复方黄连素片。