新生儿黄疸值多少正常,新生儿黄疸知多少
今天宝宝出生一个月零两天了,想起来还觉得惊心动魄 。新生儿黄疸不为新手父母所熟知,也不认为是严重的事情 。我刚当爸爸,不知道什么是黄疸 。宝宝出生40周1天,出生体重2750克,不算太大 。只能说在正常范围内,还是偏瘦 。一般刚出生的宝宝脸上看起来都是皱巴巴的,但是我家宝宝的脸很光滑,脸很红,眼睛也在眨 。我们选择在中医院第一附属医院生孩子,一般都有产检,因为疫情期间只允许一个家属陪产,允许一个家属顶替 。总之,病房里只能有一个家属陪你 。新人不仅要照顾妻子,还要照顾新生儿 。可以说他们忙得不可开交 。基本上,他们第一天晚上没怎么睡觉,都在照顾鲍晓小卒 。这时,他们的妻子不能动太多 。虽然他们是顺产,但行动能力有限,需要照顾 。所以我的宝宝很听话,不太吵 。饿了就吃,吃了就睡 。偶尔会在梦里醒来,抱抱再睡 。我们的宝宝,每天早上,新生儿科医生都会检查肌腱皮肤的胆红素值 。前两天没说数值异常,但第三天早上测的数值是每升320摩尔 。当时还不清楚这个数值是什么意思,高不高,是否需要住院 。当时新生儿科医生说这个数值很高,需要住院 。办理新生儿住院手续,成人可以出院,新生儿单独留在医院蓝光治疗 。医生粗略地说,胆红素值过高就有可能发生胆红素脑病 。当时我们不知道什么是胆红素脑病,也没有任何经验 。在我的印象中,我身边的一些孩子基本都是黄疸自愈,没有在医院接受治疗 。为此,我特意问了妈妈 。我妈说新生儿会有黄疸,不用担心,自己会好的 。她还说,三姐家的孩子也在邵东县人民医院接受了三天蓝光治疗,就是医生医德不好,骗病人钱之类的 。我没有把妈妈的话当回事 。我还上网去百度了解了新生儿黄疸的情况 。
新生儿黄疸是指胆红素代谢异常,超过人体代谢能力,引起体内胆红素水平升高,导致皮肤、巩膜等器官出现黄色染色 。它是新生儿中最常见的临床问题 。可以分为生理和病理两大类,其中生理基本上可以自行消失,而病理则需要根据不同的情况进行不同的治疗 。
疾病类型
根据黄疸的发生时间、血清胆红素水平和黄疸消退的时间,以往的概念是将新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类 。
生理性黄疸
与新生儿胆红素的代谢特点有关,出生时胆红素的输出大于排泄,约60%的足月儿和80%以上的早产儿会出现生理性黄疸 。
通常发生在出生后2~4天,足月儿血清总胆红素水平通常不超过220.6mol/L(12.9mg/dl),一般在2周内消退 。早产儿总胆红素水平一般低于255mol/L(15mg/dl),可延迟至3~4周 。
病理性黄疸
多种原因导致血清胆红素水平异常升高,包括胆红素产生过多、肝脏对胆红素代谢紊乱或胆汁排泄障碍等 。这就需要及时干预,防止胆红素过多造成脑损伤 。
当新生儿黄疸出现以下情况时,我们需要警惕病理性黄疸:
黄疸发生在出生后24小时内;
【新生儿黄疸值多少正常,新生儿黄疸知多少】血清胆红素每天增加85mol/L;
足月儿血清总胆红素为220.6mol/L,早产儿为255mol/L 。
血清结合(直接)胆红素34mol/L;
足月儿黄疸持续2周,早产儿持续4周 。
黄疸消退后再次出现;
黄疸伴有不明原因的神经症状 。
当时我也对这些情况有了大概的了解 。当时没有听医生的住院建议,主要是担心几点 。一是舍不得把宝宝一个人留在医院,担心医院照顾不好,给宝宝带来不好的影响 。二是担心在医院偷婴儿 。网上曝光的事情看起来很吓人 。第三,我觉得宝宝不是病理性黄疸,不需要住院 。让我们回家看看,晒晒太阳 。都说多晒太阳可以治黄疸,我是抱着试试看的态度去做的 。我先办理了出院手续,然后就回家了 。在家看到宝宝吃奶睡觉没什么问题,黄疸还是很高,但是没有去医院复查黄疸值 。从丛医院出来后的第二天早上,中医第一附属医院新生儿科的医生给我们打电话,强调宝宝黄疸值高,一定要去医院复检,最好马上住院蓝光治疗 。我们询问了住院情况,然后说要考虑一下,先谢谢医生提醒 。家人商量了一下,我的意见是先去一附院办理住院手续,然后也可以先去社区医院检查黄疸值 。公公说可以去最权威的儿科医院,大概就是广西妇幼保健院 。我们没有去过区里的妇幼保健院,也不知道里面的具体情况,但是考虑到很多同事选择去那里,我们也选择了去区里的妇幼保健院 。所以我们家基本都出动了,带着孩子去区妇儿复查 。因为不熟悉小区内妇儿医院的布局,在找路的过程中花了很多时间 。当我看到宝宝一直在睡觉,眼睛的眼皮被染成黄色时,我第一时间注册了急诊儿科 。儿科医生问了情况,我们说明了基本情况 。第一附属中医院测的黄疸值也给医生看了 。我们说看起来不像是特别的检测报告,所以有些怀疑 。这里的急诊儿科医生说,这是肌腱皮肤测得的胆红素值,验血结果更准确,但如果肌腱皮肤测得的黄疸值这么高,验血结果只会更高 。现在,医生要去做检查,因为快12点了,该下班了 。检测结果药两个小时后才出来,所以在路上直接问能不能直接办理住院手续,可以先办理住院手续 。医生答应了,并说明了过程 。我们立即为新生办理了住院手续 。忙碌了一上午,终于办好了住院手续,派人去了新生儿科住院部,却找不到地方 。真的很焦虑 。
最后顺利把孩子放在区妇幼保健院得新生儿科住院部接受蓝光治疗 。在区妇幼保健院新生儿科办理住院手续之后,在新生儿科住院部接收我家宝贝后有专人来负责了解我们的具体情况以及可能的一些治疗方案,并提前告知了可能会做的检查,这点做得很好很规范,让人觉得放心一些,入院前給小孩印了小脚丫,出院后也给印一个 。经过4天的蓝光治疗我家宝贝黄疸值降下来了,达到了可以出院得水平,办理出院的护士給讲了一下注意事项后我们就去办理出院手续了 。我们顺利把宝宝接回了家 。一共花费住院费6300多,费用清单是电子版的,没有新生儿在住院期间检查的报告只有简单的报告结论,这是让人不爽的地方,凭什么我花钱做了检查,连报告都看不到,这是医院要改进的地方 。
总结一下,新生儿黄疸一定要引起重视,不能凭借老经验老方法,晒太阳降黄疸很难,一定要信任医生,医生是专业的,除非你比医生更加专业 。这次因为我们的错误决策,差点耽误孩子的病,从中医一附院出院时小孩的黄疸值是320多,第二天去广西区妇幼保健院抽血化验结果是340多,一天增加了20多,这个数值非常高了,达到了胆红素脑病临界值,非常危险,胆红素高会给婴儿大脑造成伤害,不及时治疗,有可能造成脑瘫,这就是悲剧了 。不能因为自己的主观经验,担心这担心那而作出错误的决定,因为大人决定可以影响小孩一辈子 。一定要实事求是的看问题,相信医生,相信专业人士,遵从医嘱来决定 。
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