临床表现
新生儿消化不良无特征性的临床表现,主要为腹胀、阵发性哭吵或烦躁、食欲不振、恶心、呕吐奶汁、便秘及腹泻、粪便中有奶瓣等,虽有腹胀但肠鸣音正常、触诊腹部无痛苦表情,可单独或多种症状出现 。
检查
1.优先检查
行血常规、粪便隐血试验、胸腹立位X线、腹部及肠道彩超等检查 。
2.选择性检查
肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能、上消化道内胃肠钡餐检查等 。
3.病原菌检查
对经验治疗或常规治疗无效的FD患儿可行幽门螺杆菌(Hp)等检查 。
诊断
有消化不良的病因及临床表现,经各项检查排除器质性疾病,即可诊断 。
治疗
1.一般治疗
帮助新生儿的家长认识、理解病情,指导家长改善新生儿的生活方式,调整婴儿的饮食结构和习惯,去除与症状相关的可能发病因素,提高缓解症状的能力 。
2.药物治疗
一般疗程2~4周 。 治疗无效可适当延长疗程,并进一步检查,明确诊断后再进行治疗 。 有Hp感染需行Hp的根除治疗 。
(1)促动力药 多巴胺受体拮抗剂多潘立酮能够增加胃窦和十二指肠动力,促进胃排空,明显改善FD新生儿餐后饱胀等症状 。 5羟色胺受体激动剂(5-HT4)枸橼酸莫沙必利,可明显改善FD小儿饱胀 。
(2)抗酸及抑酸药 常用抗酸剂有铝碳酸镁、复方氢氧化铝等,可以缓解症状 。 抑酸药包括H2受体拮抗剂,如西米替丁;质子泵抑制剂(PPI),如奥美拉唑 。
(3)根除Hp感染 虽然Hp与FD的发病和症状间的关系尚不确定,临床上对于伴Hp感染的FD新生儿仍建议进行根除Hp的治疗 。
3.肠道益生菌的应用
乳酸杆菌等肠道益生菌除了有抑制肠道病原菌的生长、增强机体免疫功能的作用外,还参与内源性物质的消化分解,通过增强或降低消化道酶的活性,或产生各种消化酶而促进消化功能 。
新生儿消化不良怎么办 消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病.症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛,饱胀,烧心(反酸),嗳气等.常因胸闷,早饱感,腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食,夜里也不易安睡,睡后常有恶梦.到医院检查,除胃镜下能见到轻型胃炎外,其他检查如B超,X光造影及血液生化检查等,都不能检查出不正常的表现.
引起孩子消化不良主要有3个原因:
1、给的食物不太易消化 。 由于婴幼儿的消化能力差,父母要针对孩子的年龄特点,给孩子吃他能消化吸收并愿意接受的食品 。 一方面,父母要根据孩子不同的年龄特点,饮食逐渐由流质向半流质(如米汤、糊状食品、稀饭等)以及固体食物(如软饭、面包等)转变 。
2、给太多新的食物 。 比如有的孩子第一次吃虾,觉得味道很好,就一下子吃许多,结果造成消化不良 。 因此父母在让婴幼儿尝试吃一种新的食物时,要让他慢慢适应 。 一次的量不能给太多,要逐渐增加,让孩子有个适应过程 。
3、食物搭配不合理 。 婴儿4个月过后,父母就需要给孩子增加奶类以外的辅食,要注意给孩子营养平衡的饮食 。 孩子的生长需要各种各样不同的营养,其中包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和微量元素、纤维素等营养素 。 粮食是最基础,而肉、鱼、奶、蛋、蔬菜、水果等等也是身体所必需的 。 因此,父母需要合理搭配给孩子的食物,做到多样化,避免食物过于单调 。
怎样解决孩子消化不良的问题呢?
现在市面上针对孩子消化不良的药物有很多,各位家长应该谨慎选择 。 儿科专家常推荐龙牡壮骨颗粒给孩子服用,龙牡壮骨颗粒有健脾胃促消化的作用,对婴幼儿儿童食欲不振消化不良发育迟缓都有治疗作用的 。 适合您宝宝服用的 。
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