本文转自：人民日报
制图：汪哲平
“大夫 ， 我嗓子特别疼 ， 您给我开点抗生素吧 。 ”“先查血象 ， 有感染才能给你开 。 ”不久前 ， 家住北京朝阳区的居民徐小艾到双井社区卫生服务中心就诊 ， 一张口就被值班大夫拒绝了 。 徐小艾感慨：“抗生素管得越来越严了！”
抗菌药物滥用导致的耐药问题 ， 已经成为全球公共健康领域的重大挑战 。 世界卫生组织的一份报告显示 ， 目前全球每年至少有70万人死于耐药性疾病 。 随着关键药物疗效降低 ， 耐药性问题在经济和健康方面的影响已经逐渐显现 。 如果各国不采取措施 ， 人类将面临“失控的耐药性问题”带来的灾难性影响 。
近年来 ， 我国对抗菌药物实施重点监管 ， 抗菌药物临床使用量及使用强度大幅下降 ， 合理用药水平不断提升 ， 有力保障了人民健康 。
建立抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网 ， 遏制抗菌药物不当使用
“我们去3个省检查抗菌药物使用情况 ， 下了飞机直接进医院 ， 查病历、查用量 ， 有问题马上约谈 。 ”全国合理用药监测办公室主任胡茵清晰记得十几年前带队突击检查的情形 。
胡茵告诉采访人员 ， 全身抗感染药物有6个亚类 ， 临床使用的抗菌药物占84%左右 。 我国曾是抗菌药物使用量及强度较高的国家之一 ， 2010年全国抗菌药物临床用药金额约占西药总金额的24% 。
【健康焦点 合理使用抗菌药物保障健康】促进抗菌药物合理使用 ， 摸清“家底”是前提 。 “在抗菌药物临床应用监测网建立之前 ， 我国抗菌药物使用情况缺乏系统可靠的数据 。 ” 国家卫生健康委医院管理研究所药事管理研究部研究员杨小强说 ， 2005年 ， 我国开始建立覆盖全国的抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网 。 截至目前 ， 抗菌药物临床应用监测网已覆盖31个省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团的7000多家医院 ， 细菌耐药监测网已有成员单位近4000个 。 通过“两网”监测 ， 有关部门能够及时掌握抗菌药物应用情况和细菌耐药的变化趋势 ， 为制定抗菌药物应用、管理政策提供了参考和依据 。
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