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健康知识|怎么检查艾滋病，艾滋病自查的10个方法( 三 )

小知识


3、消化道症状:食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血 。 通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效 。
4、神经系统症状:头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等 。
5、皮肤和粘膜损害:弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂 。
6、肿瘤:可出现多种恶性肿瘤 ， 位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块 。 所以 ， 艾滋病的症状是非常复杂的 。

人体感染HIV后到发展为艾滋病 ， 可以分为4个临床期 ， 但不是每个感染HIV的人都一定出现4个临床期 。 部分人（60%-70%）感染HIV的初期尚未出现症状 ， 即无症状携带者 ， 月25%-30%在3-5年内 ， 表现为艾滋病相关综合征（ARC） ， 以后约10%-25%再发展为典型的艾滋病 ， 大概在10年内 ， 50%-75%将发展为艾滋病 。
急性感染期多发生于感染后2-6周 ， 主要表现为流感样症状 ， 发热、头痛、肌关节痛、咽痛、皮疹、全身淋巴结肿大 ， 有的像单核细胞增多征 。 有10%出现脑膜炎症状 ， 脑脊液中单核细胞增多 ， 蛋白质中度增多 。 有的病人此期症状轻微 ， 常易忽略 。 一般持续3-14天 ， 然后大部分病人进入无症状期 ， 而部分病人则持续发热 ， 淋巴结肿大 ， 消瘦 。 此时一般血象正常 ， 或血细胞轻度增高 ， 淋巴细胞减少 ， 血液中可HIV抗原 ， 但出现血清HIV抗体阳性时间延迟 ， 一般为输血感染后2-8周 ， 性交感染后2-3个月 。

艾滋病相关综合征（AIDS-related complex,ARC） ， 有的称为持续性泛发性淋巴结病 ， 本期实际属于艾滋病的前期或早期 ， 已出现艾滋病的基本特征但症状较轻 。 主要表现为全身浅表淋巴结肿大 ， 多见于头颈部淋巴结、胸腺乳突肌后缘淋巴结 ， 一般至少有2处 ， 可有胀痛或压迫神经痛 。 50%的病人出现低热、盗汗、消瘦、腹泻 ， 酷似结核病 ， 或有瘙痒性皮疹 ， 消瘦不能以发热或营养不良解释 ， 1/3的病人的体重减轻在10%以上 。 有的病人出现神经紊乱、头痛、抑郁或焦虑 。 3/4的病人脾肿大 ， 出现不名原因的贫血 ， 白细胞血小板减少 ， T4细胞数<400/mm3,T4/T8<1, HIV抗体阳性 ， 部分患者经常或反复出现条件性感染 ， 如脚癣、念珠菌感染、湿疹、疱疹等 ， 虽然不很严重 ， 但常使病人感到痛苦 。
典型的艾滋病（full blown AIDS）主要表现为获得性免役缺陷所引起的条件性感染（或称机会性感染）、恶性病变和多系统损害 。 条件性感染常见的有：

（1）卡氏肺囊虫肺炎（pnenmocystsis carinii pneumonia,PCP) 50%-60%的病人并发此病 。 卡氏肺囊虫广泛分布于自然界 ， 通过空气和飞沫传播 ， 正常人因有抵抗力 ， 感染后不构成威胁 ， 但对有免疫缺陷的的艾滋病病人确是主要的病死原因 。 卡氏肺囊虫肺寄生于肺泡及小支气管 ， 阻碍气体交换 ， 出现呼吸困难、咳嗽、发热、紫绀 。 诊断主要依据肺部X线检查、痰和免役学检测 。 在寄生虫感染中 ， 出PCP外还有弓浆虫病（toxoplasmesis) 。 艾滋病妇女感染此虫后可胎传给胎儿 ， 引起流产、死产或胎儿的脑月眼的损害、小脑畸形和视网膜炎等；成年人感染后则出现脑膜炎、癫痫等 。 隐孢子虫病也是艾滋病发生肠道感染的常见病之一 ， 引起严重的霍乱样水泻便、每日5-10次不等 。

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