二、 肾阴不足 ， 虚火上炎：症见齿龈微肿、微红 ， 隐痛绵绵 ， 齿摇不固 ， 或兼有牙血 ， 余无特殊 。 治宜滋阴降火、补肾固齿 。 方用六味地黄汤加减 。 熟地25 ， 女贞15 ， 萸肉10 ， 淮山15 ， 淮牛膝10 ， 泽泻10 ， 骨碎补10 ， 细辛3 。 若牙龈红肿较甚 ， 则可加知母10 ， 黄柏6 。
三、 风寒牙痛：症见突然发作 ， 痛连头额、两侧 ， 势如电掣 ， 牙龈不红不肿 。 其中 ， 若痛有游走 ， 痛如电掣 ， 连及头额、两颊者 ， 是为风痛 。 若吸触冷气冷物即痛 ， 部位固定者 ， 是为寒痛 。 治以祛风、散寒、镇痛 。 寒痛为主者用当归10 ， 细辛6 ， 川芎10 ， 白芷10 ， 川椒5 ， 只壳10 ， 桔梗6 ， 甘草6 。 风痛为主者用桂枝6 ， 防风6 ， 白芥子10 ， 桔梗10 ， 苏叶6 ， 细辛3 ， 刁竹6 ， 白芍10 ， 甘草5 。 不论风痛或寒痛 ， 均可用细辛、白芷、苍耳子、甘草各10克 ， 煎水含漱 ， 日多次 。
四、 龋齿牙痛：蛀齿引起的牙痛也很多见 ， 单纯内服药物 ， 疗效一般较差 ， 宜结合局部处理为佳 。 内服方用定痛散 ， 当归10 ， 生地12 ， 细辛6 ， 白芷10 ， 连翘10 ， 苦参10 ， 川椒5 ， 黄连10 ， 乌梅10 ， 桔梗6 ， 甘草6 。 外用川椒、胡椒、五倍子各5克 ， 冰片0.5克 ， 共研为细末 ， 用消毒药棉裹药末少许 ， 放入龋齿洞内 ， 流涎出后 ， 痛可停止 。 也可用牙痛一粒丸一粒塞入洞内 ， 可得同样效果 。
齿痛的预防：平时注意口腔清洁 ， 勤刷牙、勤漱口；早晚各叩齿10分钟；善待牙齿 ， 勿咬过于坚硬之物 ， 避免牙齿与牙龈损伤；牙齿一旦出了问题要及时到正规的医疗单位诊治 。
冬天气候寒冷 ， 牙齿容易过敏酸痛 ， 尤其是牙齿有磨耗和牙颈部有楔状缺损的中老年人 ， 吃苹果、葡萄、橘子和糖果等甜酸食物就会引起牙齿酸痛 ， 有的痛得不敢进食 。 对付这种过敏牙痛可用以下方法防治：
一、用温水刷牙、温茶水漱口：因为牙髓神经对温度比较敏感 ， 尤其是患有牙齿磨损 ， 牙本质暴露的牙齿 ， 一遇冷刺激就可引起牙痛 ， 而温水对牙齿来说是一种天然的保护剂 ， 可防治过敏性牙痛；茶水含氟 ， 常用温热茶水含漱 ， 可护齿防龋治牙痛 。
二、进食宜温热 ， 勿吃过酸过甜的食品 ， 因为牙齿最适宜在35℃—36℃的口腔温度以及PH值为6．8左右的弱酸性环境中进行新陈代谢 ， 若吃过冷、过热温差很大的饮食或过酸、过甜的刺激性食品 ， 都会引起牙痛 。
三、常用脱敏或防酸牙膏刷牙 。 这两种牙膏中含有氟 ， 而氟可阻止牙齿在酸性环境中脱磷脱钙 ， 有抗酸、防龄、止酸痛之功效 。
四、用大蒜头磨擦止痛：有较严重磨损的牙齿 ， 并有明确的酸痛区者 ， 可用生大蒜头反复磨擦敏感区 ， 每天1—2次 ， 每次1—2分钟 ， 1—2周后酸痛就会明显减轻或消失 。
五、吃酸性食物如醋、酸奶或带酸味的水果后 ， 如出现牙齿酸痛 ， 即可用核桃仁放在嘴里咀嚼 ， 因为核桃仁为碱性食品 ， 慢慢咀嚼可中和牙面上的酸性物质 ， 牙齿就不会酸痛了 。
一、自疗注意事项
1、注意口腔卫生 ， 养成“早晚刷牙 ， 饭后漱口”的良好习惯 。
2、发现蛀牙 ， 及时治疗 。
3、睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物 。
4、宜多吃清胃火及清肝火的食物 ， 如南瓜、西瓜、荸荠、芹菜、萝卡等 。
5、忌酒及热性动火食品 。
6、脾气急躁 ， 容易动怒会诱发牙痛 ， 故宜心胸豁达 ， 情绪宁静 。
7、保持大便通畅 ， 勿使粪毒上攻 。
8、勿吃过硬食物 ， 少吃过酸、过冷、过热食物 。
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