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如何看心电图，如何看懂心电图报告单( 二 )

小知识


(7)Q-T间期：Q-T间期同心率有密切关系 。 心率越快， Q-T间期越短；反之， 则越长 。 一般心率70次/分左右时， Q-T间期约为0.40秒 。 一般可查表 。 凡Q-T间期超过正常最高值0.03秒以上者称显著延长， 不到0.03秒者称轻度延长 。
Q-T间期延长见于心动过缓、心肌损害、心脏肥大、心力衰竭、低血钙、低血钾、冠心病、Q-T间期延长综合征、药物作用等 。 Q-T间期缩短见于高血钙、洋地黄作用、应用肾上腺素等 。
(8)U波：振幅很小， 在心前导联特别是V3较清楚， 可高达0.2～0.3毫伏 。 U波明显增高常见于血钾过低、服用奎尼丁等 。 U波倒置见于冠心病或运动测验时；U波增大时常伴有心室肌应激性增高， 易诱发室性心律失常 。
怎么看心电图 你要完全看懂是有难度的...起码要医科毕业吧.

简单的几个.最前面P波然后QRS波,ST段,T波和U波组成.

一小格是0.04秒 一竖颜色深的大格就是25小格是1秒,数6个这样的格子内的搏动然后乘10就是心率.
基本上你看,两个搏动之间也就是两个QRS波之间的距离越小心率越快.

P-R间期反映的是房传导速度,太长说明阻滞.

连续两个正常的搏动,突然一个异常了,叫三联律.

心电图上的I III导联是同向的， T波和QRS波应该是同向的， 如果T波倒置， ST段弓背向上抬高可能提示心肌梗死 。

这些都是很基本的如果还想深入那要多学一点了， 每个人心电图多少有些不同， 要全看明白就要经常接触这种玩意 。

首先要记住心电图的各波形的正常值与意义：

心电图是由一系列的波组所构成， 每个波组代表着每一个心动周期 。 一个波组包括P波、QRS波群、T波及U波 。 看心电图首先要了解每个波所代表的意义 。
(1)P波：心脏的激动发源于窦房结， 然后传导到达心房 。 P波由心房除极所产生， 是每一波组中的第一波， 它反映了左、右心房的除极过程 。 前半部分代表右房， 后半部分代表左房 。
(2)QRS波群：典型的QRS波群包括三个紧密相连的波， 第一个向下的波称为Q波， 继Q波后的一个高尖的直立波称为R波， R波后向下的波称为S波 。 因其紧密相连， 且反映了心室电激动过程， 故统称为QRS波群 。 这个波群反映了左、右两心室的除极过程 。
(3)T波：T波位于S-T段之后， 是一个比较低而占时较长的波， 它是心室复极所产生的 。
(4)U波：U波位于T波之后， 比较低小， 其发生机理未完全明确 。 一般认为是心肌激动的“激后电位” 。 正常心电图各波段的正常值及意义如下：
(1)P波：呈钝圆形， 可有轻微切迹 。 P波宽度不超过0.11秒， 振幅不超过0.25毫伏 。 P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-6导联直立， aVR导联倒置 。 在Ⅲ、aVL、V1-3导联可直立、倒置或双向 。 P波的振幅和宽度超过上述范围即为异常， 常表示心房肥大 。 P波在aVR导联直立， Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波， 表示激动自房室交界区向心房逆行传导， 常见于房室交界性心律， 这是一种异位心律 。
(2)PR间期：即由P波起点到QRS波群起点间的时间 。 一般成人P-R间期为0.12～0.20秒 。 P-R间期随心率与年龄而变化， 年龄越大或心率越慢， 其PR间期越长 。 P-R间期延长常表示激动通过房室交界区的时间延长， 说明有房室传导障碍， 常见于房室传导阻滞等 。
(3)QRS波群：代表两心室除极和最早期复极过程的电位和时间变化 。 ①QRS波群时间：正常成人为0.06～0.10秒， 儿童为0.04～0.08秒 。 V1、V2导联的室壁激动时间小于0.03秒， V5、V6的室壁激动时间小于0.05秒 。 QRS波群时间或室壁激动时间延长常见于心室肥大或心室内传导阻滞等 。 ②QRS波群振幅：加压单极肢体导联aVL导联R波不超过1.2毫伏， aVF导联R波不超过2.0毫伏 。 如超过此值， 可能为左室肥大 。 aVR导联R波不应超过0 .5毫伏， 超过此值， 可能为右室肥大 。 如果六个肢体导联每个QRS波群电压(R+S或Q+R的算术和)均小于0.5毫伏或每个心前导联QRS电压的算术和均不超过0.8毫伏称为低电压， 见于肺气肿、心包积液、全身浮肿、粘液水肿、心肌损害， 但亦见于极少数的正常人等 。 个别导联QRS波群振幅很小， 并无意义 。 心前导联：V1、V2导联呈rS型、R/S＜1， RV1一般不超过1.0毫伏 。 V5、V6导联主波向上， 呈qR、qRS、Rs或R型， R波不超过2.5毫伏， R/S＞1 。 在V3导联， R波同S波的振幅大致相等 。 正常人， 自V1至V5， R波逐渐增高， S波逐渐减小 。

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