怎样去做试管婴儿?要多少天? 试管婴儿的成功率受到多种因素的制约 , 只有整个手术的每个环节都成功 , 才能让婴儿顺利降临 。 而试管婴儿的操作环节主要包括:从女性体内取卵子、从男性体内取精子、让卵子和精子在体外形成胚胎、把胚胎植入女性体内、女性妊娠、女性产子 , 能不能顺利产下婴儿 , 则取决于男女双方自身的条件 , 到胚胎植入后 , 就和自然受精的人生孩子的成功率差不多了 。
在做取卵手术前 , 医生会使用催卵针 , 让女性排出更多卵子 , 这样可帮助以便有医生有更多的选择 , 进而提高试管婴儿的成功率 。 通常 , 经过催卵作用后 , 从女性体内取出的卵子有约十颗 , 多的时候达二三十颗 。 这些卵子用来马上和精子结合形成胚胎 , 以达到冷冻存活的目的 。
为了提高植入的成功率 , 医生在做植入手术时 , 通常放两颗卵子进入女性子宫内 , 如果两颗都顺利存活 , 就会生出双胞胎 。 有时对于一些高龄产妇 , 医生经患者同意后 , 可能放三颗卵子进去 , 如果三颗全部顺利存活 , 那就是三胞胎了 。 但实际操作过程中 , 三颗都存活的概率是很低的 , 如果出现时通常让母亲感到难以承受 , 所以还需要减胎 , 而减胎是有风险的 。
试管婴儿怎么做的全过程? 试管婴儿的具体流程如下:
1、控制性超排卵
由于自月经周期的长短因人而异 , 同一患者不同周期也存在差异 , 所以不易安排取卵时间 , 而且自然周期中只有一个优势卵泡发育 , 受精后只能形成一个胚胎 , 而移植一个胚胎的妊娠率是很低的 。 所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能 , 以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的 , 提供多个胚胎移植 , 并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步 。 控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调 , 再施与HMG或FSH排卵药物 , 刺激卵巢中的卵泡成长 , 依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量 , 患者的年龄及药物的使用剂量不同 , 所获得的卵子数亦不同 。
2、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间 , 须利用阴道B超来监测卵泡大小 , 并配合抽血检查E2值 (雌激素) , 调整用药量 。 当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm , 且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当 , 便可注射人绒毛促性腺激素(hCG) , 促使卵泡成熟 。 在注射hCG后34-36小时取卵 。
3、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下 , 经阴道B超引导 , 将取卵针穿过阴道穹窿 , 直达卵巢吸取卵子 , 并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中 , 置37°C的培养箱中培养 。
4、取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天 。 取精前洗净双手 , 用自慰法留取精液 。 所给的小杯是无菌的 , 留取时不要触摸杯缘及杯内 。 取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理 。
5、体外受精
取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中 , 共同培养18小时后 , 可在显微镜下观察受精情况 。 若精子质量太差 , 无法自然受精 , 则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精) 。
6、胚胎移植
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎 。 此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量 , 决定移植胚胎的数目 , 多余的胚胎可冷冻保存 。 胚胎移植一般不需麻醉 。 目前多在受精后2-3天移植胚胎 , 我所采用的是受精后3-5天胚胎移植 。 推迟胚胎移植的时间 , 对体外培养的条件要求就越高 , 但推迟移植时间更符合妊娠生理 , 同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎 , 可提高妊娠率 , 降低多胎率 。
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