怎样治疗腹部胀气??
(1)认直寻找引起腹胀的原发病,进行针对性治疗,常能取得好的效果 。
(2)对症治疗
①通便:如果大便秘结,可将开塞露或甘油栓等药液挤入直肠内,这样可以排出大便和气体,降低结肠内压力 。 如果通便不成功,可将一肛管插入肛门达乙状结肠,使肠内的气体排出体外 。
②胃肠减压:将一条胃管经鼻腔或口腔送入胃肠,再在管外边接上一个抽吸降压的装置,通过这个装置能把胃肠道里的气体和液体抽吸出来,减轻胃肠道的压力,使胃肠肌肉得以休息,等待恢复功能 。
③如果用以上两种方法都不奏效,且无肠梗阻证据,可选用新斯的明或酚妥拉明等药物 。 新斯的明,可抑制胆碱酯酶,增强肠管蠕动,可促进排气,用量为每次0.045~0.06毫克/公斤体重,皮下注射;酚妥拉明,可提高肺通气量,兴奋肠道平滑肌,促进肠管蠕动,减轻腹胀,用量每次0.2~0.5毫克/公斤体重,皮下注射 。
④禁食,静脉输液,纠正电解质紊乱 。 如果因血钾浓度过低引起腹胀,可静脉滴入氯化钾 。
⑤腹胀消失后,可服用多酶片和益生菌制剂 。
⑥避免食用产气食品,如豆类和薯类等 。
中医对腹胀的病因及发病机制如何认识?
腹胀是由于胃肠道内存在过量的气体,以腹部胀大、皮色苍黄、甚至脉络暴露、腹皮绷急如鼓为特征,其主要病因及发病机制如下:
(1)脾胃损伤
由于小儿乳食不节、饥饱无度,或营养不良,均会损伤脾胃,使脾失健运,升降失节,气滞不能正常运行而致脘腹胀满 。
(2)情志因素
由于娇惯小儿多有任性,所欲不遂,情志不舒畅,肝气因而郁结,气机失调,可致气急腹胀 。
(3)湿热蕴结
夏秋季节外感湿热之邪,不得宣化,壅滞于中焦,气机郁阻,使脾胃升降功能失调,以致胸闷腹胀 。
(4)中寒
小儿多食冷饮或衣被过薄,感受寒邪,寒邪直中脾胃,使脾阳不振,不能温化水湿,水谷精微物质不能输布,壅积于中焦而成腹胀 。
此外,肝伤则气血凝滞,脉络阻塞,形成积聚 。 病久伤肾,肾阳不足,无以温养脾土,蒸化水湿,肾阴亏损,肝失滋养,均可导致腹胀 。
气滞食阻型腹胀有何表现,如何治疗?
主要表现:腹部胀满,按之不硬,食后加重,嗳气则自觉舒服,泻后胀痛减轻,没有食欲,夜卧不宁,手足心热,舌苔白厚,脉沉滑 。 治以消食导滞,行气消胀 。 方选保和丸加减,药用焦三仙、炒莱菔子、陈皮、半夏、茯苓、连翘、槟榔、枳实、甘草 。 水煎,日1剂,分3次服 。
湿热蕴结型腹胀有何表现,如何治疗?
主要表现:胸闷腹胀,头晕身重,无饥饿感,食后身体发热,口中淡而无味,小便黄少,大便稀而不爽,舌苔黄腻,脉弦数 。 治以清热利湿,佐以芳香化浊 。 方选中满分消丸加减,药用厚朴、枳实、茵陈、栀子、陈皮、半夏、茯苓、泽泻、白术、猪苓、车前子、大腹皮、甘草 。 水煎,日1剂,分3次服 。
水寒伤中型腹胀有何表现,如何治疗?
主要表现:腹大胀满,按之如囊裹水,胸脘胀闷,喜热,精神困倦,恶寒懒动,小便少,大便溏,苔白腻,脉缓 。 治以温中行水 。 方选实脾饮加减,药用白术、茯苓、木瓜、厚朴、草豆蔻、大腹皮、木香、炮附子、干姜、生姜、甘草 。 水煎,日1剂,分3次服 。
脾虚腹胀有何表现,如何治疗?
主要表现:面色萎黄,倦怠无力,不思饮食,食则饱胀,腹满喜按,大便溏薄,唇舌色淡,苔白,脉细弱,指纹青淡 。 治以健脾益气,佐以导滞 。 方选香砂六君子汤加味,药用党参、白术、茯苓、炙甘草、木香、砂仁、半夏、陈皮、生姜、大枣、焦楂、焦麦芽、焦神曲 。 水煎,日1剂,分3次服 。
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