维生素b族作用及功能,常用B族维生素的功效和不良反应

B族维生素是人体必需的一种水溶性维生素,常用的有维生素B、维生素B、维生素B、叶酸(维生素B9)和维生素B12等 。b族维生素是代谢辅酶的组成成分,在调节人体物质能量代谢、维持正常生理功能,如参与糖、蛋白质、脂类代谢等方面起着关键作用 。b族维生素在人体内不能合成或合成量很少,不能满足人体需要,必须从食物中获取 。B族维生素或B族维生素的前体广泛存在于水果、蔬菜、谷物和肉类等天然食物中 。如果饮食均衡,没有特殊需求,一般可以通过饮食来满足需求 。

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维生素B1焦磷酸是维生素B1和三磷酸腺苷结合形成的,是碳水化合物代谢所必需的辅酶 。当辅酶缺乏时,会导致氧化代谢受阻,丙酮酸和乳酸积累,从而影响身体的能量供应 。维生素B1也能抑制胆碱酯酶的活性 。维生素B1缺乏时,胆碱酯酶活性增强,乙酰胆碱水解加快,导致神经冲动传导障碍,影响胃肠和心肌功能 。维生素B1主要用于预防和治疗维生素B1缺乏、脚气或维生素B1缺乏引起的威尼克脑病,也可用于周围神经炎和消化不良的辅助治疗 。
维生素B1对肾功能正常的人几乎没有毒性 。过量使用维生素B1可引起发绀、躁动、消化道出血、恶心、咽闷、乏力等不良反应 。
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维生素B2在体内转化为黄素单核苷酸和黄素腺嘌呤二核苷酸,两者都是组织呼吸的重要辅酶 。它们参与糖、蛋白质和脂肪的代谢,维持正常的视觉功能和促进生长,并能激活维生素B6,将色氨酸转化为烟酸,这可能与维持红细胞的完整性有关 。临床上主要用于预防和治疗维生素B2缺乏症,如角膜炎、舌炎、嘴唇干裂、滑囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等 。也可用于偏头痛的辅助治疗 。
水溶性维生素B2对正常肾功能毒性小,但长期大剂量给药可能引起眼部副作用,如视力模糊、眼痛、畏光、角膜混浊、进行性圆锥角膜、角膜肿胀、点状角膜炎等 。甚至可能诱发严重的副作用,如溃疡性角膜炎 。
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在体内,维生素B6和ATP被酶转化为具有生理活性的磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺 。它是某些氨基酸的转氨酶、脱羧酶和消化酶的辅酶,参与糖、蛋白质和脂肪的正常代谢,与白细胞和血红蛋白的生成有关 。临床上主要用于预防和治疗维生素B6缺乏症,可缓解部分患者因妊娠、抗癌药物和放疗引起的恶心呕吐 。可用于白细胞减少、铁粒幼细胞性贫血、嘴唇干裂等 。可防治大量或长期服用异烟肼引起的周围神经炎、焦虑、失眠、惊厥、昏迷 。可与烟酰胺合用治疗糙皮病 。
肾功能正常时,维生素B6毒性小 。如果每天服用200毫克超过30天,会导致维生素B6依赖综合征 。连续几个月每天应用2-6g,可引起严重、永久性周围神经病变,进行性步态不稳至脚麻木、手不灵活,停药后可缓解,但仍较弱 。此外,据报道,口服维生素B6可引起便秘、嗜睡、食欲不振等不良反应 。高同型半胱氨酸血症患者服药后血清叶酸浓度下降的报告 。罕见过敏反应 。
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叶酸是由蝶啶、对氨基苯甲酸和谷氨酸组成的水溶性B族维生素,是生物体细胞生长繁殖所必需的 。叶酸在胎儿的孕育中起着不可替代的作用 。缺乏叶酸不仅会导致胎儿多器官畸形,尤其是神经管畸形,还会增加孕妇先兆子痫和胎盘早剥的风险 。此外,叶酸缺乏还会影响红细胞的分裂和成熟,导致巨幼细胞性贫血 。最后,叶酸还可以参与人体内同型半胱氨酸的代谢 。当叶酸缺乏时,会导致高同型半胱氨酸血症,从而显著增加中风的风险 。适用于各种原因引起的叶酸缺乏和巨幼细胞性贫血,预防胎儿先天性神经管畸形,是孕妇和哺乳期妇女的预防药物,也可用于治疗高同型半胱氨酸血症 。
【维生素b族作用及功能,常用B族维生素的功效和不良反应】叶酸可引起脸红、气管痉挛、红斑、皮疹、瘙痒、躁动等不良反应,长期服药可出现厌食、食欲不振、恶心腹胀等胃肠道症状 。服用大量叶酸时,会导致尿液发黄 。肾功能正常的人很少中毒 。
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维生素B12是一种含有钴的红色化合物,需要转化为甲钴胺和辅酶B12才能发挥活性 。缺乏维生素B12可引起DNA合成障碍,影响红细胞成熟,引起巨幼细胞性贫血 。维生素B12也间接参与胸腺嘧啶脱氧核苷酸的合成 。但维生素B12缺乏可导致甲基丙二酸排泄增加和脂肪酸代谢异常,可能是神经系统疾病的原因之一 。主要用于治疗巨幼细胞性贫血、饮食或吸收不良等引起的维生素B12缺乏症 。还可用于多发性神经炎、神经痛、神经萎缩等神经系统疾病 。
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维生素B12可引起低钾血症、高尿酸血症、步态不稳、头晕、焦虑、共济失调、头痛、感觉异常、无反应、恶心、呕吐、腹泻、厌食、舌炎、咽痛、红细胞增多症、背痛、肌痛、关节炎、乏力、呼吸困难、肺水肿、鼻炎等不良反应,长期应用可能出现缺铁 。

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