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健康知识|怎样治疗羊羔疯( 四 )

小知识


药物治疗
目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主 。 癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗 ， 约70%的患者其发作是可以得到控制的 ， 其中50%～60%的患者经过2～5年的治疗是可以痊愈的 ， 患者可以和正常人一样地工作和生活 。 因此 ， 合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键 。
1、抗癫痫药物使用指征：癫痫的诊断一旦确立 ， 应及时应用抗癫痫药物控制发作 。 但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者 ， 可酌情考虑 。
2、选择抗癫痫药物时总的原则：对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础 。 此外还要考虑患者的年龄（儿童、成人、老年人）、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素 。 如婴幼儿患者不会吞服药片 ， 应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量 。 儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物 。 老年人共患病多 ， 合并用药多 ， 药物间相互作用多 ， 而且老年人对抗癫痫药物更敏感 ， 副作用更突出 。 因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时 ， 必须考虑药物副作用和药物间相互作用 。 对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响 。 传统抗癫痫药物（如苯妥英钠、苯巴比妥）虽有一定临床疗效 ， 但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等 ， 患者不易耐受 。 抗癫痫新药（如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等）不仅临床疗效肯定 ， 而且副作用小 ， 患者容易耐受 。
3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗 ， 直到达到有效或最大耐受量 。
4、在抗癫痫药物治疗过程中 ， 并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度 。
5、抗癫痫治疗需持续用药 ， 不应轻易停药 。 目前认为 ， 至少持续3年以上无癫痫发作时 ， 才可考虑是否可以逐渐停药 。 停药过程中 ， 每次只能减停一种药物 ， 并且需要1年左右时间逐渐停用 。

手术治疗
经过正规抗癫痫药物治疗 ， 仍有约20%～30%患者为药物难治性癫痫 。 癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段 ， 估计约有50%的药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治愈 ， 从一定程度上改善了难治性癫痫的预后 。
羊羔疯真的能治愈吗？ 癫痫病是一种反复性突然发作的脑功能短暂异常的疾病 。 临床表现有大发作、小发作、精神运动性、局限性和混合性发作等类型 。 其发病率高 ， 据统计目前在我国约有600万人次 ， 由于该病是一种慢性病 ， 可迁延数年 ， 甚至十年之久 ， 因而对患者的身体、精神、婚姻及经济社会地位等方面造成巨大的影响 。

临床上不论是哪种类型的癫痫发作 ， 也不论其发作程度的轻重 ， 最终都将对人体造成多方面的危害 ， 其中最主要的是对脑的损伤 。 另外发作时呼吸暂停、脑细胞缺氧水肿 ， 也可加重脑细胞的损伤 。 这些神经细胞的损伤 ， 不但可引起癫痫病人的记忆障碍、性格改变、智力下降 ， 而且还可使癫痫发作更加频繁 。 另外 ， 癫痫发作时可因呼吸停止、全身抽搐而造成其他脏器功能的破坏 ， 如癫痫发作时造成的头部外伤与肢体损伤 ， 甚至导致死亡 。
鉴于上述癫痫发作时所造成的危害 ， 临床上主张癫痫一经确诊 ， 即应及早治疗 ， 并尽快控制其发作 ， 而大量的临床资料也表明 ， 癫痫的治疗开始越早效果越好 ， 对精神、行为、智能的影响也越小 。

现在一般认为 ， 难治性癫痫的治疗应从以下几个方面着手：

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