柴胡的功效与作用禁忌,最误是柴胡
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柴胡《神农本草经》性味“苦平”,《名医别录》“微寒” 。从临床疗效来看,确实可以退热,治疗外感发热,而且似乎微寒更为准确 。
柴胡能疏散退热,能治寒热,尤其适用于以寒热交结为特征的少阳证 。需要注意的是,柴胡虽能散半表半里之邪,但不能说其功效是“和解少阳”,这是小柴胡汤的功效,而不是柴胡的功效 。
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柴胡被认为是少阳病专药,这与其独特的功效有关 。柴胡生于早春,赋有升发之性,芳香疏泄,最适合东方木材 。少阳证的邪入半表半里,内有肝胆气滞,形成外邪与肝胆相郁的局面 。柴胡既能散半表半里之邪,又能舒解肝胆之邪,一举两得,见效最快 。要知道外邪散去,肝胆之气容易放松;相反,肝胆之气畅通,更容易驱邪 。
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柴胡还有升阳举陷之功 。's升阳是升脾胃清阳之气 。可治疗脾胃虚弱、阳气下陷引起的慢性腹泻、脱肛、器官脱垂等疾病 。最具代表性的是李东垣的补中益气汤 。但需要注意的是,柴胡的用量要小,3-6克 。
老教师柴胡因产地不同,有南柴胡与北柴胡之分,焦树德认为,南柴胡性软,宜疏肝解郁,北柴胡功效性强,可退热、疏肝、壮阳、治疟,可资借鉴 。我院使用的柴胡是柴胡 。
【柴胡的功效与作用禁忌,最误是柴胡】
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《神农本草经》指柴胡为“主心腹,消胃肠之气,积饮食,寒热之邪,推陈致新".在描述大黄的功效时,也有“推陈出新”的说法,这提醒我柴胡可能有通便的作用 。事实上,在临床中我确实碰到柴胡用到20克以上时,病人大便增多的情况,在读了张慈公的经历后,得知大剂量柴胡(30-60g),“退热通便,安之极”,才知道《本经》说的是真的 。
说起柴胡,我不得不提到我认为这是对柴胡误解最深的一种观点 。.的“柴胡抢肝阴”
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前两天有头条网友给我发私信问我:“柴胡种类很多,哪一种是张仲景医圣所用的柴胡,不抢肝阴?”其实在张仲景的时代,根本就没有柴胡抢肝阴这一说,其实最早见于叶《三时伏气外感篇》:“若幼家俗,幼家随柴胡去参,或香薷、葛根之属,不知柴胡抢肝阴,葛根竭胃液,致反复变 。”有研究认为,叶在书中引用了别人的观点,写下了“柴胡疏肝饮,葛根排出胃液”这句话 。但由于叶对当时中医界的巨大影响,《清史稿》:“江南南北谈医者,以桂为主,百余年来,私德之人,民心所向 。”叶说的话,太可怕了 。这两句话传播得很快 。今天,练习者可以脱口而出 。
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其实,叶氏文章中柴胡抢肝阴的说法并没有错 。他当时是告诉当时的医生,治疗小儿疾病要注意辨证,不要滥用小柴胡汤 。但后来医生曲解了叶的本意,散布虚假信息,听从他人建议,以致不敢使用柴胡,缩小了柴胡的临床使用范围 。
我在临床上也经常用柴胡 。小柴胡汤、大柴胡汤、四逆散等方剂可以说是天天用 。不仅如此,剂量从6克、10克、15克到25克不等,并未见到有什么“劫肝阴”现象 。,而且根据exp
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