历史地理知识|高危儿包括哪些,一类高危儿和二类高危儿区别


羊水穿刺是辅助确定唐氏筛查高危儿的产检项目之一 , 有什么风险? 高危儿的界定:
1、有脑瘫家族史、家族遗传病史 。
2、高龄产妇:分娩时母亲年龄大于/等于35岁 。
3、低龄产妇:分娩时母亲年龄小于16岁 。
4、孕期中度、重度妊娠高血压综合症(舒张压大于/等于100mmH) 。
5、孕期子痫 。
6、孕期感染:发热(孕3月内体温38度以上持续3天)、腹泻 。 其他
7、本次妊娠有先兆流产、保胎治疗 。
8、自然流产大于/等于3次 。
9、妊娠次数大于/等于4次 。
10、孕妇孕期的疾病:高血压、肝炎、糖尿病、贫血、甲状腺肿大、心脏病、癫痫、自身免疫性疾病、其他
11、孕妇接触有害理化因素::腹部放射线、有毒化学物品、高压线、造纸厂、水污染 。 其他
12、孕妇使用药物:对胎儿有毒性的药物(链霉素、卡那霉素、庆大霉素、红霉素、氯霉素、磺胺类抗生素、激素、抗过敏药、
镇静安定药、解热镇痛药、维生素类药、抗滴虫药、麻醉剂) 。
13、孕妇智力低下、发育畸形 。
14、孕妇有既往围产期死胎死产史 。
15、早产:孕期小于37周 。
16、过期产:孕期大于42周 。
17、低出生体重:小于2500克 。
18、高出生体重:大于/等于4000克 。
19、生产过程中出现下列情况:胎盘早剥、胎位不正(脚先露、臀先露、枕横位)、胎膜羊水早破(胎膜破裂发生在临产前) 。
20、脐带绕颈、打结、细小 。
21、胎盘老化、钙化、梗塞 。
22、羊水过多、过少、Ⅱ/Ⅲ污染(Ⅱ度:羊水污染呈深绿色较稠 , 混浊;Ⅲ度:羊水呈黄绿色 , 黄棕色 , 粘稠) 。
23、窒息:出生时窒息时间大于/等于5分钟 , 或五分钟Apgar评分小于/等于5分 。 被诊断为缺氧缺血性脑病 。
24、病理性黄疸:被诊断为核黄疸 , 或黄疸出现时间小于24小时 , 或黄疸持续时间大于等于2周(母乳性黄疸除外) 。 时间
大于1个月,
如果是母乳性黄疸 , 删除病例)
25、新生儿期出现颅内出血 。
26、新生儿期出现感染发热和抽搐 , 或者发热持续2天以上 。
27、新生儿期出现持续低血糖:新生儿不进食时间大于/等于12小时 。
28、新生儿期出现青紫、呼吸差、吸吮差、反应差 。
29、多胎 。
30、大运动发育落后3个月者 。
备注:只要满足其中任一一项高危因素则视为高危儿
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高危儿有哪些症状啊?怎么看出来是不是高危儿? 高危儿专案管理制度

高危儿专案管理是指对在胎儿期、新生儿期以及日后发育期(一般指婴幼儿期)内 , 存在对生长发育和机体功能有高度危险因素(高危因素)的小儿列入专案管理 , 加强访视、重点治疗 , 护理 , 这是降低婴幼儿死亡率 , 提高儿童素质的重要措施 , 是儿童系统保健管理的重要组成部分 。

一、高危儿范围:

早产儿、低出生体重儿、消瘦、严重慢性营养不良、生长监测曲线连续二次平坦或向下倾斜、中度以上肥胖症、中度以上贫血 , 活动期佝偻病、先天性心脏病、先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症、听力障碍和精神发育迟滞的患儿 , 均属高危儿范畴 。

二、立案:

一经发现高危儿均应及时专册登记 , 列入专案管理 , 同时在儿童保健手册的封面做好高危儿的标识 。 根据每个高危儿的具体情况 , 制定治疗方案 , 并做好管理和治疗记录 。

三、管理方法:

(一)预约:约定时间来保健门诊诊治 。 (二)随访:因患儿病情或其它原因未按预约时间前来诊治的 , 要上门进行随访、治疗 , 并指导家长进行正确的护理和喂养 。

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