凡属消瘦、严重慢性营养不良、生长监测曲线连续二次平坦或向下倾斜、活动期佝偻病患儿 , 每月至少随访一次 。 中度以上肥胖症患儿每1~3个月随访一次 。 其它高危儿视病情而定 。
对确诊为先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症、听力障碍和精神发育迟滞的患儿 , 应督促其家长带患儿到医疗保健机构接受正规、系统的治疗和调理 。
(三)信访:必要时可采取信访的方式 , 以了解患儿病情 , 并给予指导 。
(四)转诊:高危儿经治疗后病情无明显好转 , 要及时转诊到上一级医疗保健部门做进一步的诊断和治疗 , 并做好追踪随访工作 。
(五)结案:高危儿经系统治疗后 , 疾病痊愈或达到结案标准时 , 要及时结案 , 转为健康儿童管理 , 并在儿童保健手册的封面做好高危儿结案的标识 。
高危儿管理工作指标怎么写 高危儿的界定:
1、有脑瘫家族史、家族遗传病史 。
2、高龄产妇:分娩时母亲年龄大于/等于35岁 。
3、低龄产妇:分娩时母亲年龄小于16岁 。
4、孕期中度、重度妊娠高血压综合症(舒张压大于/等于100mmH) 。
5、孕期子痫 。
6、孕期感染:发热(孕3月内体温38度以上持续3天)、腹泻 。 其他
7、本次妊娠有先兆流产、保胎治疗 。
8、自然流产大于/等于3次 。
9、妊娠次数大于/等于4次 。
10、孕妇孕期的疾病:高血压、肝炎、糖尿病、贫血、甲状腺肿大、心脏病、癫痫、自身免疫性疾病、其他
11、孕妇接触有害理化因素::腹部放射线、有毒化学物品、高压线、造纸厂、水污染 。 其他
12、孕妇使用药物:对胎儿有毒性的药物(链霉素、卡那霉素、庆大霉素、红霉素、氯霉素、磺胺类抗生素、激素、抗过敏药、
镇静安定药、解热镇痛药、维生素类药、抗滴虫药、麻醉剂) 。
13、孕妇智力低下、发育畸形 。
14、孕妇有既往围产期死胎死产史 。
15、早产:孕期小于37周 。
16、过期产:孕期大于42周 。
17、低出生体重:小于2500克 。
18、高出生体重:大于/等于4000克 。
19、生产过程中出现下列情况:胎盘早剥、胎位不正(脚先露、臀先露、枕横位)、胎膜羊水早破(胎膜破裂发生在临产前) 。
20、脐带绕颈、打结、细小 。
21、胎盘老化、钙化、梗塞 。
22、羊水过多、过少、Ⅱ/Ⅲ污染(Ⅱ度:羊水污染呈深绿色较稠 , 混浊;Ⅲ度:羊水呈黄绿色 , 黄棕色 , 粘稠) 。
23、窒息:出生时窒息时间大于/等于5分钟 , 或五分钟Apgar评分小于/等于5分 。 被诊断为缺氧缺血性脑病 。
24、病理性黄疸:被诊断为核黄疸 , 或黄疸出现时间小于24小时 , 或黄疸持续时间大于等于2周(母乳性黄疸除外) 。 时间
大于1个月, 如果是母乳性黄疸 , 删除病例)
25、新生儿期出现颅内出血 。
26、新生儿期出现感染发热和抽搐 , 或者发热持续2天以上 。
27、新生儿期出现持续低血糖:新生儿不进食时间大于/等于12小时 。
28、新生儿期出现青紫、呼吸差、吸吮差、反应差 。
29、多胎 。
30、大运动发育落后3个月者 。
备注:只要满足其中任一一项高危因素则视为高危儿
高危儿包括什么 高危儿管理工作指标怎么写
答:高危儿管理工作指标从以下几点来写:1、登记制度管理 。
2、管理措施??(详见各类体弱儿管理范围内各管理方法)
3、护理措施??在保健医生指导下 , 家长应对体弱儿进行正确护理 , (详见各类体弱儿管理范围内各管理方法 。 )
4\?结案??体弱儿治愈后应结案转入健康儿童常规管理 。
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