本文转自：深圳商报
读创/深圳商报采访人员 赵鸿飞
2022年4月 ， 深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授在《BioScience Trends》发表了题为“Bacteriophage therapy for empyema caused by carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa”的研究论文 。
这篇研究论文中 ， 介绍了一位患者不幸罹患支气管胸膜瘘相关的脓胸 。 脓胸对患者的主要影响是感染,如发热、胸痛、咳嗽、呼吸困难等 ， 而支气管胸膜瘘也就是支气管和胸膜之间有个异常通道 ， 胸膜腔内的脓液会从支气管咳出 ， 严重时会有大量脓液被吸入支气管 ， 甚至导致患者窒息而死 。 这种类型的脓胸患者 ， 一年内存活率不超过50% 。
脓胸最常见的致病菌是铜绿假单胞菌 。 在可以用来治疗该细菌的药物中 ， 碳青霉烯类抗生素是抗菌谱最广、抗菌活性最强的药物 。 不幸的是 ， 该患者脓胸分泌物培养出来的铜绿假单胞菌 ， 不仅对常用的抗生素耐药 ， 而且对碳青霉烯类也耐药 。 在近2个月的各种抗生素治疗后 ， 该患者的脓胸没有得到控制：支气管胸膜瘘还一直往外漏气漏液 ， 右边胸腔一半都是脓液 ， 引流脓液的管子还在咕噜咕噜的冒着气体 。 卢洪洲教授团队经过会诊 ， 仔细评估 ， 决定给患者进行噬菌体治疗 。
噬菌体是一种以细菌作为宿主的病毒 ， 显微镜下它有一个菱形的脑袋、长长的脖子 ， 还有六个爪子 ， 像个机器人一样 。 它会先吸附在细菌表面 ， 然后把自己的DNA注入细菌体内 ， DNA在细菌体内大量复制使细菌裂解 ， 从而杀灭细菌 。 随着细菌耐药问题日趋严峻 ， 噬菌体疗法成为耐药细菌治疗的一种潜在的补充或替代疗法 。
【卢洪洲教授课题组利用噬菌体克制超级铜绿假单胞菌】经过24天的雾化吸入和胸腔注射噬菌体治疗 ， 该患者的胸水未再培养出耐碳青霉烯铜绿假单胞菌 ， 说明他的感染已经得到控制 。 此后 ， 患者病情好转 ， 康复出院 。
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