一、症状
1、疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症 , 以腰背痛多见 , 占疼痛患者中的70%-80% 。 疼痛沿脊柱向两侧扩散 , 仰卧或坐位时疼痛减轻 , 直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧 , 日间疼痛轻 , 夜间和清晨醒来时加重 , 弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重 。 一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛 。 老年骨质疏松症时 , 椎体骨小梁萎缩 , 数量减少 , 椎体压缩变形 , 脊柱前屈 , 腰疹肌为了纠正脊柱前屈 , 加倍收缩 , 肌肉疲劳甚至痉挛 , 产生疼痛 。 新近胸腰椎压缩性骨折 , 亦可产生急性疼痛 , 相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛 , 一般2-3周后可逐渐减轻 , 部分患者可呈慢性腰痛 。 若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛 , 也可出现上腹痛类似急腹症 。 若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能 。
2、身长缩短、驼背
多在疼痛后出现 。 脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成 , 而且此部位是身体的支柱 , 负重量大 , 尤其第11、12胸椎及第3腰椎 , 负荷量更大 , 容易压缩变形 , 使脊椎前倾 , 背曲加剧 , 形成驼背 , 随着年龄增长 , 骨质疏松加重 , 驼背曲度加大 , 致使膝关节挛拘显著 。 每人有24节椎体 , 正常人每一椎体高度约2cm左右 , 老年人骨质疏松时椎体压缩 , 每椎体缩短2mm左右 , 身长平均缩短3-6cm 。
3、骨折
这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症 。
4、呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折 , 脊椎后弯 , 胸廓畸形 , 可使肺活量和最大换气量显著减少 , 患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状 。
【骨质疏松的症状 骨质疏松的症状,骨质疏松的早期症状,体征】5、骨密度测量
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