一.基本妇科检查
1.卵巢功能检查 :
(1)子宫内膜活检;(2)阴道脱落细胞检查;(3)宫颈粘液结晶检查;(4)血清E、P测定;(5)基础体温测定 。
2.垂体功能检查 :
(1)直接测定血LH、FSH水平及PRL水平:如FSH>40IU/L提示卵巢功能衰竭;如PRL>25ug/L提示高催乳素血症 , 如LH和FSH在正常或低值 , 需进一步作垂体兴奋试验 。
(2)垂体兴奋试验:如果注射LHRH15-45分钟释放的LH较注射前增加3倍以上 , 说明垂体对外源性LHRH反应良好 , 则闭经原因为下丘脑 。 如注射后LH值无升高或增高不明显示垂体兴奋试验为(???????) , 则说明病变部位在垂体 。 3.蝶鞍CT检查了解有无垂体腺瘤 。
3.染色体检查除外性发育异常 。
【月经推迟的中医辨证治疗 月经推迟需要做哪些化验检查】 4.超检查了解卵巢有无多囊性改变 。
二、进一步检查
1.腹腔镜检查了解性腺状态 , 有无发育不良、多囊卵巢、卵巢早衰等改变 。
2.磁共振检查删除垂体微腺瘤 。
月经推迟 , 或是血寒和血虚 。 经常穿着清凉 , 体内容易积蓄寒气 , 寒气会导致血液流动变慢 , 气血淤滞不畅 , 月经容易推迟 。 血寒症状有:经血颜色暗红且量多 , 小腹有绞痛感、面色青白、四肢冰凉、畏寒怕冷 。 这种情况下 , 可以食用生姜红糖大枣粥 。 还可以食用艾叶生姜煮鸡蛋 , 具体做法是:艾叶9克、生姜15克、鸡蛋两个 , 一起放入砂锅中水煮 , 月经前一周 , 每天喝一次 , 连续喝3-5天 。
血虚也会引起月经延迟 , 常伴有心悸、眼花、面色发黄等症状 , 可以食用阿胶 , 但冬天服用会比较好 , 一日3-9克 , 春夏服用3克即可 。 如有消化不良、咳嗽痰多应停止服用 。
治法 温经散寒 , 和血调经 。 以任脉及足太阴、足阳明经穴为主 。
主穴 气海 三阴交 归来
配穴 寒实证者 , 加子宫;虚寒证者 , 加命门、腰阳关 。
操作 气海、三阴交用亳针补法 , 可用灸法 。 归来用泻法 。 配穴按虚补实泻法操作 , 可用灸法或温针灸 。
方义 气海可益气温阳 , 温灸更可温经散寒 。 三阴交为肝脾肾三经交会穴 , 可调补三阴而和血调经 。 归来为足阳明经穴 , 可调理气血而调经 。
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