婴儿湿疹是什么原因造成的_湿疹、痱子、发红

近日， “大头娃娃”卷土重来的视频冲上热搜，引起了无数家长的愤怒和关注。原来宝宝皮肤发红起疹子，家里用的面霜激素超标。新生婴儿的皮肤非常娇嫩。如果护理不当，就会出现湿疹、痱子、红肿等问题，让宝妈们非常担心。
预防大于治疗，今天我们聊聊关于新生儿常见的皮肤问题和护理方法，呵护好宝贝的每寸肌肤。

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图片来源于网络。
01
新生儿痱子
新生婴儿的鼻子、鼻子和头上长满了黄色和白色的斑点。这是痱子，所以马宝不用担心。小米疹是婴儿皮脂腺功能不成熟导致皮脂堆积引起的，常出现在出生第一周，有时出现在乳晕和外生殖器周围。

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护理要点：不需要特殊处理，不要用手挤压造成感染。随着宝宝皮脂腺发育的逐渐完善，出生后2-3个月通常会自行消失。
02
胎儿脂肪
婴儿出生时，皮肤上覆盖着一层乳白色的油腻物质，这就是胎脂。它可以保护胎儿皮肤免受羊水渗透。没有它，胎儿皮肤会溃烂。出生后仍能保护皮肤，减少身体热量散发，保持体温恒定。

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护理要点：一般在出生后1-2天被宝宝吸收，不需要擦掉。
03
新生儿红斑
新生儿皮肤表面角质层尚未完全形成，真皮较薄，纤维组织较少，但毛细血管网发育良好。胎儿从母体娩出时，来到干燥的环境，一些轻微的刺激，如衣服、药物等，往往会使婴儿皮肤充血，表现为大小不一、边缘不清的多形红斑，会出现在面部、四肢、躯干等部位，受压后消退，数小时后消退。

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护理要点：无需特殊处理， 1-2天自动消退。
04
新生儿痤疮
出生后几天，宝宝的脸上出现了像青少年一样的“青春痘” ，这是由于母体肾上腺皮质激素的影响导致的分泌过多引起的。随着皮脂分泌的增加，毛囊上皮会发生角质化，毛囊管变窄，导致皮脂滞留和痤疮。

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护理要点：随着宝宝从母体带来的激素逐渐代谢，新生儿的痤疮会逐渐消失，但如果严重或超过6个月仍不消失，应根据医生建议使用药物或检查是否有内分泌问题。
05
新生儿湿疹
这是婴儿期最常见的皮肤问题。各种内外因素引起的皮肤炎症与遗传性过敏和外界环境有关，可发生在头面部、颈部、躯干和四肢。主要症状起初为红斑或红色丘疹，后发展为小水泡、糜烂、渗出、结痂等。有局部瘙痒和灼热感，宝宝会哭闹不安。会复发，容易演变成慢性湿疹。

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护理要点：
母乳喂养的婴儿和母亲应避免适当的饮食，如牛奶、乳制品、海鲜、羊肉和辛辣刺激性食物。
避免过敏原，比如牛奶蛋白过敏的孩子应该吃氨基酸配方粉或者深度水解蛋白配方粉来代替。
洗澡时，水温应控制在38左右，使用无碱度的沐浴露，冲洗干净。洗澡时间不宜过长，可以用5-10分钟，用纯棉毛巾轻轻擦干皮肤。
涂抹乳液保持皮肤湿润，可以保留皮肤角质细胞流失的水分，维持皮肤屏障功能。
不要穿化纤衣服，选择柔软宽松的棉服，不要穿太多套。
保持皮肤表面干燥，避免抓挠造成损伤。如果结痂，蘸取天然润肤油，轻轻擦去。
06
新生儿热疹
又称痱子，主要是汗液不能很好的消除引起的。环境温度过高时，宝宝面部、颈部、肘窝、腹股沟、腋窝等皱褶处出现红疹，爱出汗。刚开始皮肤是红色的，然后出现一个针状大小的红色丘疹或丘疹，密集成块。一般会有边界清晰的小颗粒状红疹。严重者，小颗粒皮疹中出现乳白色脓性液体。

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护理要点：
保持环境温度适宜。室内温度保持在24-26 。
保持宝宝皮肤干燥易出汗，选择透气性好的衣服，用温水洗脸，夏季避免使用油性身体乳液，防止毛孔堵塞。
夏天洗澡时，用痱子水。若痱子严重，遵医嘱使用炉甘石。
洗剂等药物。
07
尿布疹
新生儿红臀也称尿布皮炎，属于新生儿常见的一种皮肤损伤类型，多因大小便后未能及时擦洗，导致尿液被粪便中的细菌分解，产生氨造成皮肤屏障受损，主要发生于会阴部、肛周及腹股沟等部位，皮肤表现为皮疹、潮红、溃烂等情况。

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护理要点：
①做好清洁：宝宝便后要及时用温水清洗小屁股，洗干净后，用柔软的干毛巾轻轻蘸干水分，并稍加晾干，使小屁屁的皮肤保持干燥，然后穿尿裤。
②勤更换纸尿裤或尿布：选择吸水性强、干爽型纸尿裤或是清洁干燥的尿布。
③多透气晒太阳：夏季或室温适宜时让小屁屁尽量暴露在空气中，使皮疹部位干燥。
④纸尿裤别包太紧：给宝宝穿戴纸尿裤时，不要包得太紧，否则会影响局部空气流通，减少水分的排出和吸收。
⑤日常护理可涂抹护臀乳或者母乳：相关药物的使用没有统一标准，使用含保湿剂和氧化锌成分的护臀霜。也有研究指出可使用母乳涂抹小屁屁，母乳清洁无菌，天然无副作用，获取方便且经济，正常母乳中富含大量的生长因子，如表皮生长因子、神经生长因子、胰岛素样生长因子、促红细胞生成素等因子类生物活性物质。对于预防和治疗红臀都有一定的作用。
08
新生儿色素斑
俗称胎记或蒙古斑，呈青色或者蓝灰色，很多宝妈常误认为是生产时受伤或被别人弄伤所致。实际这是由于皮肤深层色素细胞堆积形成的色系斑，常出现在婴儿的臀部和腰部之间，或者在背部和尾骶部，可能一大片也可能好几块，形状不定且不规则。

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护理要点：
①通常无需治疗，随着年龄增长逐渐变淡消失。
②如果色素斑颜色变为咖啡色，特别是数量多且范围大，定期就医，排查是否患有神经皮肤综合征中的一种病—脑结节性硬化。
09
新生儿血管瘤
宝宝一出生娇嫩的皮肤有红色斑块，轻压后有短暂褪色，有些可突出皮肤表面，哭闹时更明显，这是血管瘤。它是起源于皮肤血管的良性肿瘤，多见于头面部，以枕部的鲜红斑痣最常见。2-8月生长较为迅速，随着年龄增长，有时候不必治疗就可以痊愈，但若长在眼睛、咽喉、鼻孔、肢体末端的需要特别留意，或者短时间内快速生长的需要及时就医。

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护理要点：
①保持皮肤表面清洁，以免汗液浸湿血管瘤表皮；避免让血管瘤表面受到摩擦等刺激，以免破裂引发感染。
②若脸上长红斑痣同时伴有抽搐和智力发育迟缓，需要就医诊查是否有脑血管瘤。
③勤给宝宝修剪指甲，防止抓破，一旦出血，量会很多。家中自备无菌纱布，如有溃破，压迫止血时间尽量久一点，并及时就医。
④及时向专业医生询诊，确定血管瘤类型，做好日常观察。
10
生理性脱皮
刚出生的宝宝皮肤表面角质层太薄，表皮和真皮之间连接不紧密，会在脚踝、脚底、手腕部皮肤出现干燥而粗糙，甚至蜕皮的现象。

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护理要点：
①清洁皮肤时水温不要太高， 38℃-40℃ 。
②不可用力揉搓皮屑，让其自然脱落，以防引起皮肤损伤而感染。
③不使用具有刺激性的皂类和清洁产品。
④在医生指导下，使用安全温和的保湿品。
宝宝无法表达自己的感受，只能通过我们宝妈的细心观察悉心护理来减轻宝宝的痛苦，了解新生儿常见问题，守护天使，防患于未然。
最后，提醒大家如果宝宝湿疹问题严重一定选择前往医疗机构，由皮肤科医生开具治疗相关的药膏，激素不是不能用，用法用量和疗程都要遵医嘱，切勿选择不正规渠道的面霜和药物。
作者：上海新华医院新生儿科李琪
科普结束
上海新华医院新生儿科是国内最早建立NICU的单位之一。是国家新生儿和围产专科医生培训基地、是中华医学会围产医学分会前任主委单位和上海市危重新生儿会诊抢救中心。现有博士生导师3名，硕士生导师4名， 8名在全国性学术组织兼职。
拥有国际一流的专业抢救设备，具有应用国内外最先进诊治技术能力，具备新生儿内、外科重症监护病房。每年收治各类新生儿病例4600多例，以危重病例、疑难病例、早产儿和先天性疾病为主。初步形成了重症畸形胎儿宫内转运、遗传代谢性疾病、支气管肺发育不良、婴儿肝炎综合征、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿营养管理和早产儿视网膜病为诊治特色的危重新生儿抢救中心，收治新生儿和服务范围辐射上海市、长三角地区，覆盖全国范围。
【婴儿湿疹是什么原因造成的_湿疹、痱子、发红】近五年获得国家级课题10项，发表SCI收录论文50余篇，获得上海科技进步二等奖1项和上海市教学成果奖2项。主编卫生部“十二五”规划教材《儿科学（英语版）》，参编教材4本，主编《新生儿营养学》等专著2部，参编《实用新生儿学》等著作5部。培养硕、博士研究生40多名。