动物双歧杆菌的作用与功效_和长双歧杆菌

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关键词：益生菌；长双歧杆菌；副干酪乳杆菌；肠易激综合征。
营养素2020 ， 12 ， 1159；ID:10.3390/nu12041159
发布时间：2020年4月21日。
肠易激综合征(IBS)是世界上最常见的功能性胃肠道疾病(GI)之一，约占全球人口的11% 。IBS的特点是腹痛或不适，排便习惯和排便的改变。根据肠道习惯和粪便稠度， IBS患者可分为三个亚型，即IBS-C、IBS-D和IBS-M ，其特点是同时伴有便秘和腹泻。肠易激综合征身体症状的严重程度从不愉快到虚弱不等。因此，在更严重的情况下，患者的心理健康和生活质量可能会受到不利影响。肠易激综合征症状严重程度的这种可变性，加上我们对其病理生理学的不完全理解，通常会导致患者接受诊断的延迟。这也导致症状管理程序的功效不一致。
目前IBS症状管理的第一步涉及生活方式和饮食调整，如采用低发酵低聚糖、双糖和单糖及多元醇(FODMAP)和无麸质饮食[3] 。在饮食改变无效的情况下，可以使用辅助药物，如止泻药、抗生素、泻药、解痉药或抗抑郁药。药物干预通常针对特定但不是所有的肠易激综合征症状，可能导致严重的不良事件。根据积累的研究证据，肠道微生物功能障碍被认为在肠易激综合征的病理生理和症状严重程度中起作用。因此，现在IBS管理中有希望的线索包括潜在的使用特定益生菌来改善IBS中的胃肠道症状和心理并发症。
在这项随机、双盲、安慰剂对照研究中，对251名成人进行了副干酪乳杆菌HA-196(副干酪乳杆菌)和长双歧杆菌R0175(长双歧杆菌)降低IBSGI和心理症状的疗效评估。
经过两周的磨合期后，参与者被随机分为以下三种干预措施之一：副干酪乳杆菌(n=84)、长双歧杆菌(n=83)或安慰剂(n=81) 。
对肠易激综合征的症状、大便次数、一致性和生活质量进行问卷调查。两组间肠易激综合征症状的严重程度与基线相似。
副干酪乳杆菌组，补充8周后自发排便次数增加(n=10) ，而腹泻参与者的自发排便次数增加(n=10 ， p=0.013) 。与基线相比，副干酪乳杆菌和长双歧杆菌的补充改善了情绪健康和生活质量的社会功能(均p0.05) 。

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图1副干酪乳杆菌中HA-196和长双歧杆菌R0175对IBS-C参与者排便频率的影响。
(a)基线，第4周和第8周的每周收缩压， (b)从基线到第4周和第8周的总收缩压变化， (c)从基线到第4周和第8周的总CSBM变化，以及(d)从基线到第4周和第8周的每周CSBM变化。副干酪乳杆菌组n=9 ，长芽孢杆菌组n=5 ，安慰剂组n=13；l.数据表示为平均标准差；* p0.05 ， * * p0.01合成基泥浆；自发排便；CSBM ，完全自发排便；副干酪乳杆菌，副干酪乳杆菌HA-196；长双歧杆菌R0175 。
食用副干酪乳杆菌的IBS-C参与者的CSBM值在第4周显著增加了49% ，在第8周显著增加了43%(分别为p=0.004和p=0.02) 。安慰剂组在第4周报告CSBM值显著增加39%(P=0.04) ，但研究结束时报告的基线水平下降了2.2%(图1 C ， D) 。

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图2 。副干酪乳杆菌中HA-196和长双歧杆菌R0175对参与者IBS-D排便频率的影响。
(a)基线时、第4周和第8周的每周收缩压， (b)从基线到第4周和第8周的总收缩压变化， (c)基线时、第4周和第8周的CSBM总收缩压变化，以及(d)从基线到第4周和第8周的每周CSBM总收缩压变化。l.副干酪乳杆菌组n=10 ，长双歧杆菌组n=15 ，安慰剂组n=12；双歧杆菌组n=15 。数据表示为平均标准差；* p0.05 ， * * p0.01合成基泥浆；自发排便；CSBM ，完全自发排便；副干酪乳杆菌，副干酪乳杆菌HA-196；长双歧杆菌R0175 。

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图3副干酪乳杆菌中HA-196和长双歧杆菌R0175对IBS-M参与者排便频率的影响。
(a)基线时、第4周和第8周的每周收缩压， (b)从基线到第4周和第8周的总收缩压变化， (c)基线时、第4周和第8周的CSBM总收缩压变化，以及(d)从基线到第4周和第8周的每周CSBM总收缩压变化。l.副干酪乳杆菌组n=64 ，长双歧杆菌组n=66 ，安慰剂组n=55；数据表示为平均标准差；* p0.05 ， * * p0.01合成基泥浆；自发排便；CSBM ，完全自发排便；副干酪乳杆菌，副干酪乳杆菌HA-196；长双歧杆菌R0175 。
本研究结果表明，副干酪乳杆菌或长双歧杆菌作为益生菌的临床相关作用可以缓解肠易激综合征的症状。此外，它们可能会增加IBS管理工具的功能，但不会带来药物带来的安全隐患。每种益生菌株的效果可能取决于IBS亚型，未来的研究应集中在IBS-D和IBS-M的益生菌治疗上。
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