(1)与阻塞的血管大小有关如阻塞的是小血管,脑缺血范围小,侧支循环易形成,恢复较快,预后较好 。 如阻塞的血管大,脑缺血范围大,脑组织受损严重,临床症状恢复慢,预后较差 。
(2)与发病速度有关缓慢逐渐发病者,较易形成侧支循环,脑缺血可逐渐代偿,预后较好 。 急性起病者,未能建立侧支循环,预后较差 。
(3)与梗塞的次数和数量有关首次发作,预后较好 。 但一次大面积梗塞,预后较差 。 发生两次以上的梗塞,特别是两侧脑血管均受累预后较差 。 梗塞灶越多,预后越差 。 梗塞灶单一者,预后较好 。
(4)与栓子的性质有关如栓子疏松,在随血液运行过程中,自身破碎,流到血流的远端,阻塞小血管者,预后较好 。 而脂肪栓子、空气栓子、细菌栓子,比心源性栓子预后严重 。 但心源性栓子引起脑脓肿者,预后较差 。
(5)与局灶定位症状轻重有关发病后偏瘫失语等定位症状较轻,预后较好 。 反之,偏瘫失语程度较重者,预后较差 。
(6)与昏迷程度有关昏迷程度严重,持续时间越长,预后越差 。 起病时无昏迷,以后进入昏迷,且昏迷程度逐渐加重者,预后较差 。 病人神志始终处于清醒状态,预后较好 。
(7)与有无合并症有关如合并褥疮,肺部感染,尿路感染,糖尿病,冠心病,心律不齐,心力衰竭等,预后较差,无合并症者,预后较好 。
(8)与患者年龄有关年龄大,体质差,预后较差 。 年龄小,体质好,预后好 。
脑梗怎么预防? 脑梗死的治疗应根据不同的病因、发病机制、临床类型、发病时间等确定治疗方案,实施以分型、分期为核心的个体化治疗原则 。 在一般内科支持治疗的基础上,可酌情选用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿降颅压等措施 。
脑梗塞如何预防? 脑梗,又称缺血性脑卒中,在老年人群体中比较普遍,脑梗,顾名思义,就是脑部血液供应不畅,引起局部性脑组织的缺血坏死或软化 。 脑梗的临床症状较为复杂,轻者可能没有症状,但堵塞严重还会出现肢体瘫痪、眩晕、头痛、恶心、呕吐、失语、感觉障碍、肢体无力、步态不稳等症状 。
预防脑梗,具体来说,主要包括以下这些措施:
1. 控制血压、血脂、血糖水平
应该尽量将血压、血脂、血糖控制在理想水平 。 对于需要药物治疗的患者,应该在医生的指导下积极服用药物 。
2. 积极治疗其他原发疾病
动脉粥样硬化、房颤等都可能诱发脑梗,所以应该积极治疗,药物治疗是基础 。 须知,房颤会使脑卒中的发生风险升高5倍!所以,原发疾病要积极治疗 。
3. 养成良好的生活习惯
最重要的当然是合理饮食,避免高脂肪、高胆固醇、高热量饮食,提倡清淡饮食,多吃水果蔬菜,少吃盐和油,加强体育运动,每天30—40分钟比较适宜,最好是坚持每天锻炼,运动方式最好选择有氧运动,如慢跑,散步,游泳等等 。 合理的作息也是不能少的,保证充足的睡眠,保持良好的心态 。
怎么预防脑梗? 脑梗死就是脑中风,引起脑梗死的原因一般都是个人的生活习惯问题;要预防脑梗死就应该在平时的生活习惯上自律,养成好的生活习惯,像熬夜,酗酒,吸烟和暴饮暴食等,这些都是致命的引起脑梗死的原因,所以我们在生活规律上一定要注重我们的身体,特别是熬夜,尽量去避免 。
其实引起脑梗死的原因有很多,除了上面讲的这一些之外,长期性疲劳工作,也是会引起脑梗死,猝死等发生,三高人士更会引起这些疾病的发生,特别是肥胖的人员,有很多突发时刻就会眼前一黑,然后就去了医院 。
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